腹腔镜手术患者的健康指导.docx

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1、腹腔镜手术患者的健康指导何谓腹腔镜手术？腹腔镜手术是一种微创手术。它是利用带有摄像头的腹腔镜及相关器械进行手术的方法。腹腔镜手术多采用24孔法，手术孔的位置根据手术方式而定。手术后患者腹部会留下几个长度为O.5lcm的瘢痕。手术是通过冷光源提供腹腔内照明，将腹腔镜镜头（直径为310mm）插入腹腔内，运用数字成像技术使镜头拍摄到的图像通过光纤传导至信号处理系统，并实时在监视器上显示。医生通过监视器上的图像，对患者的疾病进行分析判断，并且运用相关的腹腔镜器械进行手术治疗。哪些患者可以行腹腔镜手术？胃肠外科常见疾病大多可行腹腔镜手术，当然也有少数患者是不适合行腹腔镜手术的。哪些患者不适合行腹腔镜手术

2、？如果有以下情况之一，可能不适合行腹腔镜手术。1）有严重的心、肺等重要脏器功能不全。2）无法耐受全麻和长时间气腹者。3）严重的凝血功能障碍者。4）肿瘤广泛转移者。5）其他的相对禁忌证。腹腔镜手术与开腹手术相比有哪些优缺点？腹腔镜手术的优点主要有手术创伤小，术后疼痛轻，切口美观，恢复快，住院时间短。不足之处是腹腔镜手术在某些方面不能完全代替开腹手术。腹腔镜手术前患者需完成哪些准备？腹腔镜手术前，需要完成常规的血、尿检查，胸部和腹部透视，心电图、肺功能检查等。还有与自身疾病相关的检查，如胃镜、肠镜、CT检查、MRI检查等。根据不同的疾病完成相应的术前准备。腹腔镜手术前医护人员需完成哪些准备？医生会

3、完成手术前的各项评估，告知您和您的家属此次手术相关的信息，完成术前讨论和谈话，您或您的家属需在手术知情同意书或授权委托书上签字。麻醉师也会在手术前完善麻醉前的评估，告知麻醉相关信息，并让您或您的家属签字。手术前医生会在您的手术区做好标记，请您参与核实。病房护士会扶您上手术床，手术室护士会将您送到相应的手术间。您的家属可以在手术室门口或病房等候。腹腔镜手术是如何进行的？腹腔镜手术的主要过程如下。1）根据手术方式，为患者采取合适的手术体位，例如，胃肠外科常用仰卧位，以保证手术视野清晰。2）麻醉师对患者进行全麻。3）医生开始向患者的腹腔充气，充入的气体为CO?o4）医生会根据手术部位选择穿刺点，置入

4、手术器械，完成手术。进行腹腔镜手术的患者回病房后需要注意哪些方面的问题？1）手术结束后，将患者送往术后恢复室，待患者全麻清醒后，护士将送患者回病房。2）返回病房后，遵医嘱给予患者吸氧、持续心电监护至少24h,根据手术方式和患者的病情判断停止吸氧和心电监护的时间。3）若患者无头晕、恶心等不适，可垫枕头或抬高床头5。10；若患者有恶心、呕吐，应取去枕平卧位，并将头偏向一侧，利于呕吐物排出，以免引起误吸。4）由于腹腔镜手术创伤小，手术后2h可以指导患者在床上活动四肢，如上肢的抬举、外展、手指的抓握，下肢的伸屈等。术后6h,若无特殊不适，在患者能耐受的情况下可以翻身侧卧。腹腔镜手术的常见并发症有哪些？腹腔镜手术的常见并发症如下。1）皮下血肿：主要是穿刺针刺破腹壁小血管引起，一般不用处理，多可自行止血，血肿会被逐渐吸收。2）穿刺孔疝：发生率较低，多见于肥胖患者。3）肩部酸痛：腹腔镜手术常见的并发症，主要与腹腔镜手术时腹腔内充入的CO2有关。一般给予持续低流量吸氧至少24h,多可缓解。