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1、肺结核病人疾病护理健康教育问答一、稳定期肺结核病人健康指导1 .药物治疗指导告知病人完成规定的化疗是治愈肺结核的关键,鼓励病人树立坚定信心,严格按照医生制定的化疗方案进行治疗。2 .消毒隔离指导(1)病房内每日通风两次,每次30分钟,每日用循环风消毒机进行空气消毒60分钟以减少和杀灭空气中的细菌。建议非必要时不使用空调。(2)嘱病人咳嗽、打喷嚏时用手或纸巾遮住口鼻,以减少疾病的传播。(3)不随地吐痰,可将痰液吐于纸上或放于塑料袋中密闭后焚烧处理。(4)单独使用餐具并定期煮沸消毒,病人使用的物品可在阳光下曝晒4-6小时以上以进行杀菌。3 .一般指导养成良好的生活习惯,保证充足睡眠;加强营养,多吃
2、蔬果以满足机体需求;每日进行适量的户外活动。4 .随访复查遵医嘱定期复查X线胸片、肝肾功能和听力等,了解治疗效果和病情变化,利于治疗方案的调整。停药后建议每36个月复查胸部X线或CT检查,观察病灶变化。与肺结核病人密切接触者应定期行胸部X线检查或PPD试验,以早发现早治疗。二、结核病的预防与控制1.三级预防这是结核病防治工作中的重要措施,而其中一级预防是预防结核病感染的根本措施。预防级别适用阶段措施阶段目标一级预防发病前期健康教育及卡介苗接种预防和减少疾病的发生(可降低发病率)二级预防疾病早期五早预防(早发现、早诊断、早治疗、早报告、早隔离)防止或减缓疾病发展,降低死亡率的发生三级预防临床期或
3、康复期一切治疗和康复手段促进康复,减少并发症,防复发及耐药结核病的产生2 .卡介苗(baciIlusCalmette-Guerin,BCG)接种一般在婴儿出生24小时,最迟在1岁内接种。该接种使人体产生对结核分枝杆菌的特异性免疫力,提高对结核病的抗病能力。卡介苗接种后一般3周左右接种部位会出现红肿硬结,中间有小脓疱形成,结痂脱落后留下小瘢痕,有时伴有腋窝淋巴结轻微肿胀,此为正常反应,整个过程持续约2个月。3 .提高自身抵抗力健康的体魄是预防包括结核病在内所有疾病的基础。平时应注意科学的生活方式、合理的饮食,加强锻炼,保持规律的生活以及健康的心态,通过增强人体免疫力减少患上结核病的风险。4 .化学预防化学预防主要应用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群,如HIV感染者、矽肺、糖尿病、长期接受皮质激素或其他免疫抑制剂治疗者,尤其是儿童、与痰结核菌阳性者有长期亲密接触者(主要为家庭成员)等,需遵医嘱使用异烟肿或联合使用乙胺丁醇以进行预防。5 .耐药结核病的预防和控制规律全程治疗初治结核病是预防继发耐药结核病出现的主要措施。早发现、选择有效药物、遵医嘱规范、全程治疗是成功治疗耐药结核病的基础。