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1、L醐出保持无菌物品或无菌区不被污染,防止一切微生物侵入机体,避免给患者带来不应有的损害。出评估Q)护理人员的无菌观念。(2)环境是否清洁。(3)操作的空间是否宽敞。(4)无菌包、无菌持物钳等无菌物品是否过期。Fb准备(1)物品准备:无菌持物钳及盛有消毒液的大口容器、贮槽(内置换药碗、钳子等)纱布罐、棉S罐无菌溶液、无菌包、无菌巾、无菌手套、治疗盘、弯盘、棉签、安尔碘、75%酒精、用S器、笔。(2)护理人员准备:戴好口罩、帽子,洗手。由实施Q)使用无菌钳法fi开容器盖。钳端闭合、垂直取出持物钳。嬲持钳端向下;就近夹取无菌物品。端闭合、垂直放入。松开轴关节,盖好容器盖。(2)无菌容器使用法开盖内面
2、朝上,放稳妥,注意手不可触及容器的内面,用毕及时盖严。从无菌容器中取物时,无菌钳不可触及容器边缘。寺无菌容器时,手托底部,不可触及容器边缘或无菌面。(3)取用无菌溶液法检杳瓶签、瓶盖、溶液、容器的完好性,注前肖毒、开瓶塞法正确。消毒瓶盖、开瓶盖。I溶液、瓶签向掌心,先倒少许溶液冲洗瓶口、从原处倒出。盖瓶塞(必要时消毒后盖)。主明刑则间、24小时有效(4)无菌包使用法检查无菌包名称、灭菌日期、灭菌标记。三包:解开系带卷起,依次打开各角。用无菌钳取出所需物品。您S就演包好,注B期包时可,24JBm.小包内例施品,可将包托在手上打开,抓住包布四角,将包内物品放入无菌区中。(5)无菌盘法按无菌包使用法
3、取一无菌巾于托盘上;铺盘,打开无菌巾,捏住无菌巾上层两角外面,扇形。折叠,开口边向外。放入无菌物品。羁边缘对齐,开口处向上翻折二;欠,两侧缘向下翻折,4小时有效。(6)戴无菌手套法检查:无菌手套的号码、灭菌日期、灭菌标记;带手套:取滑石粉擦双手,按无菌技术要求戴好手套,保持外面无菌;脱手套:手套口翻转脱下,先消毒,手清洗。(7)感谢患者的配合。(8)整理用物。3谢而出操作中严格遵守无菌技术操作原则。F保持环境清洁,操作前通风换气。目的:在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体,防止无菌物品、无菌溶液、无菌区域被污染。(二)操作方法项目实施要点分值操作准备(1)护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、取
4、下手表、洗手、戴II罩,4(2)用物准备:无菌持物钳包、无菌巾包、无菌储槽(储槽内有无菌换药碗、镶子、弯盘)、无菌溶液、无菌棉球罐、无菌手套、消毒棉签、酒精、清洁治疗610分盘、笔、标签纸评估环境(1)评估环境清洁、明亮、符合无菌技术操作要求:操作台宽敞、清洁、干燥510分(2)半小时前停止打扫,减少人员流动。5操1.检越目物:(1)无菌持物钳:检查无菌持物钳包外包装无破损、潮湿、松动,3M胶带是3作否变色均匀,有无在有效期内(2)无菌巾包:有外包装无破损、潮湿、松动,3M胶带是否变均匀,有无在3朋有效期内曼(3)无菌溶液:遵医嘱准备无菌溶液,检查药品名称、剂量、浓度、有效期;标3点签无破损:
5、瓶口瓶底瓶体无裂痕,对光检瓷溶液无混浊、沉淀、絮状物(4)无菌储槽:底部及四周槽孔是否关闭,储槽上3M指示胶是否变色均匀、是70分否在有效期内32.无菌持物钳的使用:5(1)打开无菌持物钳包,检杳3M指示卡变色是否均匀,取出持物钳筒及持物钳置于治疗台面上,起止日期和时间,有效期4小时(2)取无菌持物钳时,钳端闭合向下、不可碰及容器边缘及液面以上,用后立3即放回容器内3.取无菌巾:55(1)取一清洁、干燥、无破损的治疗盘,置于治疗台合适位置逐层打开无菌巾包,用无菌持物钳夹取无菌巾1快,放入治疗盘中,无菌巾包注明开包起止日期和时间,有效期4小时(3)将无菌巾打开,双折铺于放盘内,双手捏住无菌巾上层
6、两角的外面,远端5呈扇形折叠,开口边向外(不可跨越无菌区)4.无菌容器使用法:5(1)打开无菌储槽,注意手不要跨越无菌区,用无菌持物钳依次取出无菌碗及镜子,放入治疗盘的治疗巾内,取弯盘置于治疗台面上(2)用毕将容器盖严,记录起止日期和时间,打开后有效期为24小时(3)打开无菌棉球罐,取适量棉球于无菌碗内,无菌棉球罐注明起止H期和时3间25.取无菌容液:5(1)消毒瓶塞,揭开瓶盖,手握标签面倒少许溶液于弯盘内,祝酰瓶口,再由原处倒出所需液量于无菌治疗碗内。套上瓶塞,注明起止日期、时间,有效期24小时(2)前上治疗巾,下缘向上折两次、左右两侧向内折叠,注意不要跨越无菌区.无菌治疗盘注明名称、起止日
7、期、B4间:有效期4小时56.戴无菌手套:2(1)洗手,擦干。检查手套外包装,型号、有效期(2)持手套反折部分向前向上取出手套,拇指相对,一手伸入手套内戴好,5未戴好手套的收不可触及手套外面(3)已戴好手套之手伸入另一手套反折部分辅助另一个手戴好3(4)已戴手套的手,不能接触未戴手套的手和非无菌物2(5)螃手套的双手合拢,聚在胸前无菌区内,腰部以上,肩部以下。操作完毕后,摘手套,注意无菌2(6)洗手1操作1.仪表端庄3质量2.操作程序正确、动作熟练310分3.无菌观念强4(三)注意事项1 .无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能触及非无菌物品。2 .无菌持物钳不能夹取无菌油纱布,也不能用于换药或消毒皮肤。3 .到原处夹取无菌物品,应同时搬移无菌持物钳和容器,以免无菌持物钳在空气中暴露时间过久而污染,使用无菌持物钳时不能低于腰部。4 .使用无菌容器时,不能污染盖的内面、容器边缘及内面,有效期24小时。