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1、医院慢性肾小球肾炎患者健康教育【讲解病因】慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是指各种病因引起的两侧肾脏弥漫性或局灶性反应,极少数可能由急性链球菌感染后肾炎迁延不愈而致。【说明表现】起病缓慢,临床表现不一致。多数病例以水肿或高血压为首现症状,有尿成分异常,表现为血尿或蛋白尿。后期出现贫血及肾功能减退(尿少、氮质血症、尿毒症)。根据临床表现不同可分为五个亚型:晋通型、肾病型、高血压型、混合型、急性发作型。常见并发症为心力衰竭、感染、高血压脑病。【介绍治疗】1.肾上腺皮质激素:常用于拌肾病综合征者。2 .对症治疗:针对高血压、浮肿、贫血等症状给予降压,利尿等治疗。3 .抗凝药物的应用:一般用肝素、潘生丁。
2、4 .中医中药治疗。【重点解释】1.饮食。伴高血压、水肿者应该以低盐饮食为宜,适当限制水分摄入量,肾功能不全者应给予低蛋白、高质量蛋白(富含必需氨基酸)、高糖、高维生素饮食,限制各种刺激性食物,少尿。肾功能时应限制含钾食物。2 .活动。嘱患者注意劳逸结合,避免过度劳累,注意锻炼身体,增强体质,有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者应卧床休息。3 .复查时间及指征。(1)患者即使病情稳定,也应每月去医院检查,了解病情进展,及时发现早期肾功能不全。(2)患者若出现乏力、腰酸、眼睑浮肿、面色苍白、尿量减少,活动后心悸、气急,应及时去医院检查尿常规及血尿素氮。【特殊交代】1 .注意血压、脉搏和神经系统症状,如头痛、神志恍惚、抽搐、恶心、呕吐、尿量减少等尿毒症的表现,如并发心力衰竟、高血压脑病、尿毒症时,按有关病症实施护理。2 .积极预防及治疗上呼吸道感染和肠道感染。慢性肾炎患者若有感染、呕吐、腹泻常使尿蛋白增加,肾功能恶化。3 .避免使用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、第一代先锋霉素等。4 .在治疗中注意观察药物的疗效和副作用。5 .女性患者不宜妊娠,以免病情复发或恶化。当具备下述条件可考虑。病情稳定。血压正常。肾功能正常。肾活检病理类型属微小病变,早期膜性肾病或轻度系膜增生性肾炎,没有明显的小管间质变或血管病变。一旦开始妊娠,去医院每2周复查尿常规,定期复查肾功能。