湛江市图书馆借阅证退证申请表.docx

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湛江市图书馆借阅证退证申请表姓名申请日期身份证号手机号退费方式：银行转账（请填本人银行账号）银行分行账号：应退金额：借阅证押金元借阅证退证已符合下列规定：1、经核实已还清所借图书且无逾期费。2、由本人持二代身份证等有效证件办理押金退还手续。3、非本人办理退证手续，须另提供代办人身份证、证明与持证人关系的有效证件（结婚证、户口簿等）原件和复印件。申请人（代办人）:经办人:部门负责人:身份证复印件正面身份证复印件反面银行卡复印件持证人签名：持证人手机号: