护理质量半年工作总结.docx

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1、护理质量半年工作总结护理质量半年工作总结1为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将20年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。一、继续认真落实医院护理质量管理制度1、护理质量管理实行护理部一-病区两级质控标准，在上级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及时改进，持续提高护理质量。2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相关规章制度。二、上半年存在问题：手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、护理服务、医疗急救物品、药品、设备完

2、好管理、护理文书、标本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。上半年存在的主要问题有：1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字迹潦草。2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象4、病理标本管理不规范。5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕带。三、原因分析：监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室相关规章制度不到位实处培训不到位，业务培训流于形式护理质控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强个别工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部医

3、护协作沟通欠缺确界定流程马虎协作责任心四、整改措施：1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班,定位放置。2、抽查核心制度落实情况。3、加强培训学习。无菌操作、院感、安全制度等方面的学习。4、加强工作责任心的锻炼，加大对低年资护士的培养力度。5、护士长加大检查力度，奖惩举措。护理质量半年工作总结2在院领导及护理部的正确领导下，结合护理部年初制订的工作计划和目标管理，全体护理人员共同努力下圆满完成了科室20_年上半年度各项工作任务，现总结如下：一、科室质量和安全管理方面为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室

4、实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周4次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。(一)临床护理质量目标实现情况：(1)基础护理合格率95%o(2)特、一级护理合格率95%o(3)护理文书书写合格率95.5%。(4)急救物品完好率100%o(5)病区健康教育覆盖率达100虹(6)严格执行手卫生制度，洗手规范达标率97%。(7)一人一针一管一用一灭菌执行率达IO0%。(8)病人对护理人员的服务满意率95%o(

5、9)实习、新聘护士岗前培训率100虹(10)病区每月组织业务学习二次，参与率100虹(11)每月组织疾病护理查房一次，参与率100虹(12)每月分层次组织操作培训和考核一次，合格率100%。(13)每月召开护士例会一次,护理质控会一次，参与率100%。(二)对科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。(三)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员全年各层级考核成绩均达到合格标准。(四)严格落实责任制整体护

6、理(1)全面实行弹性排班。(2)全面落实护士职责，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。（3）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。（五）加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。（六）加强管理，确保护理安全（1）加强病人重点环节的管理、危重病人及手术病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。（2）加强护理安全管理，各质控小组每周进行检查，每月行护理安全隐患排查及护

7、理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。（七）履行岗位职责（1）按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。（2）护士根据考核标准以得分高低进行绩效。（3）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。二、优质护理方面随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记，预想通过这项工作提高患者对科室的满意度。三、人员管理和培训方面(一)基本情况：(1)人

8、员结构：科室现有护理人员8人，其中主管护师1人，护师1人，护士6人。20_年普外科新增加护士2人，执业持证率达到了100%o(2)工作量统计：全年共护理病人651余人，手术218余例，全年2例院内感染及护理差错事故发生。(二)科室对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实基础知识和专科技能。四、二甲复申方面这半年来，我院在筹备二级甲等医院复申工作，对照二甲标准，带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可循，各项护理工作进一步规范统一，上半年检查结果，我科准备工作依然走在医院的前列。存在不足：1、由于护理队伍资历轻，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。2、责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。3、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。