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外阴白色病变诊疗常规【概述】又称外阴色素减退疾病,指女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。【诊断要点】(一)临床表现及体征1、外阴搔痒伴皮肤粘膜变白。2、增生型:外阴奇痒,大阴唇、阴唇间沟、阴带包皮及后联合等处皮肤粘膜增厚似皮革,隆起有皱壁,外阴颜色多暗红或粉红,夹杂有界限清晰的白色斑块。3、硬化苔薛型:外阴搔痒、阴蒂包皮、小阴唇、后联合处皮肤粘膜变白、变薄、干燥易皴裂,失去弹性,阴蒂包皮粘连。4、混合型:在菲薄的外阴发白区的邻近部位,伴有局灶性皮肤增厚或隆起(二)辅助检查病理检查可确诊。【鉴别诊断】与白瘢风、外阴炎、老年生理性萎缩鉴别。【治疗】1、一般治疗:保持外阴清洁干燥,禁用肥皂等刺激物擦洗。避免摩擦或搔抓,不食辛辣食物,内裤宽松,不穿化纤类或一次性内裤。2、局部用药:1%氢化可的松软膏;2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏。3、中医中药治疗。4、激光治疗。5、全身用药:镇静、安眠和脱敏药物。6、手术:凡症状明显,药物治疗无效,局部出现溃疡、结节或重度非典型性增生者可行局部病灶切除或单纯外阴切除,术后标本送病理检查。