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附件1黑龙江省2023年企业技术交易补助资金申请表单位:万元买方信息企业名称(加盖公章)统一社会信用代码卖方信息单位名称统一社会信用代码同息合信技术合同名称技术合同类别口技术开发技术转让技术合同登记编号技术合同登记日期*技术合同成交额万元实际支付金额万元联系方式联系人联系电话申报单位承诺本单位郑重承诺:一、申报表的各项内容和所提供的材料真实、准确;二、本项目交易双方无隶属或关联关系。若有任何弄虚作假、违反本承诺内容的行为,愿承担一切责任。法定代表人(签字或盖章):申报单位(公章)年月日注:该表企业填报。1.“技术合同登记编号”为该合同在全国技术合同认定登记系统中的登记编号;2 .“技术合同登记日期”以全国技术合同认定登记系统经审核批准的日期为准;3 .“技术合同类别”按实际填写技术转让、技术开发;4 .“实际支付金额”为技术购买方向技术出卖方实际支付的金额;5 .同一个企业有多个技术合同符合申报条件的,每个合同需单独填报本申请表。