结肠镜检查诊疗常规.docx

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结肠镜检查诊疗常规一、结肠镜检查目的及用物准备1、目的：对原因不明的结肠出血、慢性腹泻，做纤维结肠镜检查明确诊断。结肠息肉需电凝切除者或结肠术后需复查者。(2)用物准备：纤维结肠镜1套，活检钳、洞巾、弯盘、三瓣扩肛器1套、长棉签等。其他用物。薨麻油30ml或番泻叶、安定、杜冷丁、阿托品、检查裤、标本瓶、屏风等。二、操作与护理及注意事项1、操作与护理：检查前3天进软食，检查前1天进流质饮食，检查当日早餐禁食。如下午检查，午餐可进流质软食。检查前1天，睡前口服邕麻油30ml或番泻叶冲服，检查前2小时行清洁灌肠，直至灌出液澄清为止。术前15-30分钟给予镇静剂。向病人解释目的、意义及注意事项等解除顾虑，取得检查中的配合。病人穿上清洁的检查裤，取膝胸位或左侧卧位。将关闭的三瓣扩肛器涂上利多卡因胶浆插入肛门。术者将窥镜插入20cm后抽回扩肛器时，嘱病人张口呼吸以利肌肉放松，将窥镜向深部插入至20-40CnI时，协助病人取仰卧位，两腿屈曲以利窥镜继续深入。窥镜进入结肠深处时，协助医生对病变部位摄影或活检。检查完毕，安置病人，清理用物，标本及时送检。2、注意事项：检查结束后，嘱病人去厕所排气。当医生进行插入窥镜时（由于结肠壁较薄），应观察病人的脉搏、面色及有无剧烈腹痛，如发现异常及时通知医生。操作前认真检查光源及线路是否正常。检查后2小时，可进少渣饮食；3天内不宜做钢灌肠检查，以防穿孔。