医院病历体格检查表范本.docx

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医院住院病历体格检查表（一）姓名病区床号住院号一般情况：意识脉搏次/分呼吸次份血压mmHg体温C体位病容体重kg身高cm合作皮肤、粘膜：色泽水肿皮疹出血浅表淋巴结：头部及其器官：外形听力粗测结膜巩膜瞳孑L鼻通气副鼻窦痛乳突压痛口腔粘膜扁桃体颈部：软硬度气管位置甲状腺颈动脉胸部：外形肋间隙乳房肺脏：呼吸运动叩诊音呼吸音啰音心脏：心率心律心音杂音血管：周围血管征腹部：外形动波腹壁紧张度压痛反跳痛包块肝脏胆囊脾脏肾区叩痛肠鸣音移动性浊音外生殖器：直肠、肛门：四肢、脊柱：神经系统：肌张力四肢肌力膝腱反射Babinske征其他：医院住院病历体格检查表（二）姓名病区床号住院号补充及专科情况检查医师年月日