肝胆管结石急性发作期中医护理方案.docx

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1、肝胆管结石急性发作期中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胆蕴热证:胁肋灼痛或刺痛,胁下拒按或痞块。伴畏寒发热,口干口苦,恶心呕吐,身目微黄,大便干结。舌质微红,苔薄白或微黄。(二)肝胆湿热证:胁肋胀痛,身目发黄。伴发热,纳呆呕恶,小便黄,胁下痞块拒按,便澹或大便秘结。舌质红,苔黄厚腻。二、常见症状/证候施护(一)疼痛1 .评估疼痛的部位、诱因、程度、性质、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。出现剧烈绞痛、腹膜炎或出现厥脱先兆应立即报告医师,协助处理。2 .卧床休息,取屈膝仰卧位或右侧卧位,缓慢深呼吸。3 .遵医嘱穴位按摩,取右侧的肝俞

2、、胆俞,强刺激胆囊穴、侠溪、太冲等穴。4 .遵医嘱耳穴贴压,取腹痛点、脾俞等穴。5 .遵医嘱穴位贴敷,取肝俞、胆俞等穴。(二)发热1.观察体温变化及汗出情况,保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣被。6 .高热者宜卧床休息,恶寒时注意保暖,根据需要物理降温。7 .保持口腔清洁,遵医嘱使用中药漱口液漱口。8 .遵医嘱穴位按摩,取大椎、曲池、合谷等穴。9 .遵医嘱中药保留灌肠。(三)黄疸1 .观察巩膜、皮肤的色泽、黄染程度、二便颜色及伴随症状。2 .皮肤瘙痒时,告知患者勿搔抓,修剪指甲,用温水清洗,禁用肥皂水擦洗。3 .遵医嘱耳穴贴压,取肝、胆、脾、胃等穴。4 .遵医嘱予中药保留灌肠。(四)恶心呕吐1 .

3、观察呕吐物的色、质、量,持续时间、诱发因素及伴随症状。2 .呕吐时取半卧位,从上至下按摩胃部,以降胃气。3 .可含服姜片,以缓解呕吐。4 .遵医嘱穴位按摩,取中脱、合谷、内关、足三里等穴。5 .遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、神门等穴。6 .遵医嘱穴位注射,取足三里等穴。(五)便秘1 .评估排便次数、排便费力程度,观察大便性状、量。2 .腹部按摩。3 .遵医嘱穴位按摩,取胃俞、脾俞、内关、足三里、天枢、关元等穴。4 .遵医嘱耳穴贴压,取大肠、胃、脾、交感、皮质下、便秘点等穴。5 .遵医嘱中药保留灌肠。三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)。2 .注射给药(详见附录1)。3 .外

4、用中药(详见附录1)。(二)特色技术4 穴位按摩(详见附录2)。5 .耳穴贴压(详见附录2)。6 .中药保留灌肠(详见附录2)。7 .穴位注射(详见附录2)。8 .穴位贴敷(详见附录2)。9 .腹部按摩(详见附录2)。四、健康指导(一)生活起居1 .避免受凉,养成定时排便的习惯,保证充足休息和睡眠。2 .避免终日静坐少动,适度运动,如散步、练气功、打太极拳等。3 .着棉质、透气、柔软衣服,勿搔抓皮肤,禁用碱性淋浴用品。(二)饮食指导规律进食,禁烟酒、煎炸等食品,减少高脂肪食品的摄入。1.肝胆蕴热证:宜食疏肝解郁、清热利胆的食品,如萝卜、丝瓜、绿豆等。4 .肝胆湿热证:宜食清热利胆、化湿通下的食品,如苦瓜、冬瓜、绿豆等。5 .便清者:宜食山楂、乌梅,少食粗纤维的食品,如芹菜、韭菜等。6 .便秘者:宜食清热、润肠通便的食品,如白萝卜等。7 .食材宜采用煮、蒸、馀的烹饪方法。8 .含钙食品勿与富含草酸、植酸的食品混合烹制、同餐食用。(三)情志调理1 .指导患者保持心情舒畅,心胸豁达,精神愉快。2 .主动介绍疾病知识,使患者了解疾病的发生发展。3 .鼓励病友间相互交流治疗体会,提高认知度,增强治疗信心。4 .鼓励家属多陪伴患者,给予情感支持。五、护理效果评价

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