医院新冠肺炎疫情期间终末消毒工作方案.docx

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1、人民医院新冠肺炎疫情期间终末消毒工作方案一、组织管理组长：市疾控中心传防所所长人民医院副院长副组长：市疾控中心重传所所长市人民医院项目办主任市人民医院护理部主任市人民医院院感科科长其他各科室护士长二、部门职责医院新冠肺炎疫情期间消毒主管部门为总务科，协助管理部门为属地科室，监管部门为医院感染管理科。三、人员安排（一）消毒组由四川消杀公司14名人员负责完成初次消毒、终末消毒。（二）腾空、保洁、清洗组各区域在四川消杀公司初次消毒后，由保洁人员、行政后勤工作人员、各楼层负责人及本病区工作人员进行属地物品清理、腾空相关工作，进场实施环境清洁，保证环境不留杂物，无明显渣屑，物品摆放整齐。（三）消毒督查组

2、由周老师、赵老师两人组成，每日督查楼层腾空、环境清洁、消杀现场工作情况，并完成过程评价记录。（四）消毒评价组院感科每组轮流安排一名院感专职人员（陈老师、欧老师、向老师、舒老师），现场督导消毒工作落实情况，并组织微生物监测、环境物表核酸检测等消毒效果评价相关工作,并将评价结果及时向领导及部门反馈。四、消毒计划根据各内科系、外科系、精神科系、老年科系回迁方案,结合实际情况（棉絮、衣物的购置到位时间），制定各楼栋、各科系相应时间段消毒计划，具体如下:（一）精神科及老年科病区序号楼层（二住院楼）楼层（三住院楼）预计时间13楼6楼11月17日24楼5楼11月18日35楼4楼11月19日46楼3楼11月2

3、0日57楼2楼11月21日66楼1楼11月22日75楼11月23日84楼11月24日93楼11月25日102楼11月26日111楼11月27日12T楼11月28日（二）其他病区1.综合楼：病员出院或回迁到其他楼栋后，进行一次集中消毒。2 .门诊楼：健康监测人员全部撤离后，进行一次全面的消毒。3 .五住院楼：阴性病例出院或回迁后，进行一次全面的消毒。4 ,一住院楼病员回迁后，进行一次全面的消毒。5 .四住院楼：医院解封后，按闭环酒店管理的医务人员撤离或可以居家后，进行一次全面的消毒。6 .科教楼：医院解封后，按闭环酒店管理的医务人员撤离或可以居家后，进行一次全面的消毒。7 .六住院楼：阳性病人清

4、零后，进行一次集中消毒。8,安置科：待物品清理后，进行一次全面的消毒。9 .发热门诊、食堂（东、西区）、司法鉴定所（东、西区）、单身宿舍、阳光门诊、工会办公室、精神康复科活动区域：进行一次全面消毒。五、消毒流程（一）初步消杀消杀人员进场，按照消毒方案落实初步消毒（空气、物表、地面）。（二）楼层腾空1.病房除固定设施（床、床头柜、床垫、椅子）外，其余物品全部拆除。10 库房非必要物品（如衣物、杂物等）一律作为医疗废物处理。保留物品按照种类选择合适的消毒方法处置，详见消毒方案。11 其他区域如盥洗间、处置室等，除必要固定设施外，其他物品尽量丢弃。保留物品按照种类选择合适的消毒方法处置，详见消毒方案

5、。（三）现场保洁专门保洁人员进场，对地面、物表，尤其时厕所等污染区域进行彻底清洁、冲洗。（四）再次消杀消杀人员进场，按照消毒方案落实消毒（空气、物表、地面），对高频接触部位重点消杀。（五）环境核酸检测专人对终末消毒后的楼层开展环境核酸标本采集和送检，对不合格点位重新终末消毒。六、消毒方案（一）范围及对象消毒范围为我院临床住院科室，消毒对象为物表、环境、空气等。（二）消毒对象及方法12 室内空气在腾空楼层主要使用过氧化氢超低容量喷雾法进行消毒，紫外线灯、空气消毒机作为补充消毒手段。13 空调消毒（1）集中空调集中空调系统，由医学装备科联系有资质的第三方公司完成清洗消毒，具体参照公共场所集中空调清

6、洗消毒规范(WS/T396)要求落实。除五、六住院楼外单体空调外，根据各楼栋阳性病员腾空情况逐栋消毒，目前可现消四住院楼、科教楼，接着可按一住院楼、二住院楼、三住院楼顺序依次进行中央空调消毒。(2)分体式空调由我院总务科组织人员对空调外表面及过滤网、出风口等先消毒，后清洗，再消毒。14 地面、墙壁用有效氯IoOomg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒，消毒作用时间应不少于30分钟。第一遍完成后，由专门清洁队进行彻底清洁，再重复第一遍消毒过程。15 物体表面用1000mgL的含氯消毒液进行喷洒、擦拭或浸泡，作用30分钟后清水擦拭干净，不耐腐蚀的材质表面使用75%的酒精喷洒或擦拭。16 .床单元消毒(

7、1)床单、被套、衣物等医用织物患者使用的衣物、床单、被套、枕套及病床隔帘、窗帘等纺织品，如污染较重按医疗废物集中处理。对可重复使用者，用500mgL的含氯消毒剂浸泡30分钟，洗衣机脱水后送第三方公司常规洗涤。(2)棉絮、枕芯按医疗废物集中处理。（3）床垫床垫用75%酒精喷洒并擦拭消毒，干燥通风后使用。如天气条件允许，可在阳光下暴晒后使用。17 餐（饮）具耐热的餐（饮）具可煮沸消毒30分钟，也可用有效氯500mgL的含氯消毒液浸泡30分钟后，再用清水洗净。18 患者生活垃圾、医疗废物患者生活垃圾按医疗废物处理，医疗废物规范使用双层黄色医疗废物收集袋封装后按照常规处置流程进行处置。七、注意事项（一

8、）终末消毒操作人员应经过专业培训，掌握消毒和个人防护基本知识，熟悉消毒器械的使用和消毒剂的配制等。（二）进行终末消毒应注意全面覆盖无死角，同时重点做好对高频接触物品及环境表面的消毒。消毒作用时间达到后，做好彻底清洁。（三）现场消毒时，清洁、消毒、监督人员均应落实二级防护（一次性工作帽、医用防护口罩、防护面屏/护目镜、医用防护服、一次性乳胶手套、一次性鞋套、一次性防护靴套），各类人员视情况着装防水围裙、防水手套、水靴等。（四）所有现场终末消毒均应进行过程评价和消毒效果评价，做好消毒记录并保存。2022年11月8日附表A新冠肺炎终末消毒过程记录表编号:通知消毒单位：消毒地点：联系人：联系电话：传染

9、病名称：确诊日期：通知消毒日期：完成消毒日期：消毒工作开始时间：消毒工作完成时间：消毒环境温度：消毒面积/件数：消毒剂/器械名称：主要有效成分/杀菌因子及含量（强度）：有效日期：配制方法：现用现配（是/否）：消毒程序简单描述：消毒人员所用手消毒剂（开瓶日期）：消毒人员所用防护装备：配制日期消毒对象作用浓度或强度作用时间消毒方式使用总量消毒面积（m2）/空间（m3）/数量执行消毒单位：执行消毒人员：记录人：记录日期和时间：附表B新冠肺炎消毒过程评价记录表编号:执行消毒单位：联系人：联系电话：消毒地点：执行消毒人员:消毒方案：口无有（是口否存在问题，问题概括）消毒产品:消毒器械名称用途功能状态消毒

10、剂名称原药有效浓度资质I用途有效H期开启H期使用有效浓度配制方法配制浓度2ABC正确:是口否现用现配:是口否ABC正确:口是口否现用现配:是口否ABC正确:是否现用现配:是口否ABC正确:是否现用现配:是口否ABC正确:是口否现用现配:是口否ABC正确:口是否现用现配:口是0否注释：LA-厂家消毒产品生产许可证，B-产品卫生安全评价报告，C-卫生许可批件：2.根据计算或浓度测试判断是否合格。消毒操作：1 .按血消毒工作方案执行口是否2 .消毒程序通道T关闭门窗T有序操作是否O3 .消毒范围无遗漏口有遗漏（口空调表面、口空调滤网、口餐饮具、口卫生洁具、口织物、家居表面、口环境表面等）4 .高频接触表面擦拭消毒否是（口无遗漏有遗漏）5 .表面湿润口完全口不完全O6 .物品浸泡完全口不完全O7 .物品浸泡加盖是否8 .作用时间口合格不合格（）9 .消毒器械使用后处置规范不规范O10 .现场消毒人员个人防护合格口不合格（）11 .消毒后注意事项交代口是否12 .消毒记录口规范不规范（消毒日期、消毒地点、消毒对象、消毒剂浓度和用量、作用时间、消毒方式、等不全）消毒过程评价单位：消毒过程评价人员：评价日期和时间：