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1、人工流产术病人健康教育人工流产术是指妊娠14周内,因疾病防止先天畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采取人工终止妊娠的手术,也是避孕失败后的补救办法。妊娠月份越小,方法越简便、安全,出血越少。人工流产术按照受孕时间的长短,可分为负压吸引术(孕610周)和钳刮术(孕1114周)。负压吸引术是利用负压将宫内妊娠产物吸出,而达到终止妊娠的目的。钳刮术是应用机械方法或药物扩张宫颈,钳取胎儿及胎盘的手术,因胎儿较大,容易造成并发症,如出血多、宫颈裂伤、子宫穿孔、流产不全等,应尽量避免大月份钳刮。患有生殖道炎症、盆腔炎、多种急性病或急性传染病、心力衰竭、高血压伴有自觉症状、结核病急性期、高热、严重贫血等以
2、及手术当日两次体温在37。C以上者均禁忌做人工流产术。【手术特点】1.人工流产为避孕失败的补救措施,是在宫内直视下的手术,有一定的盲目性,不宜多次实施。人工流产手术时间短,一般不需要麻醉,但毕竟是手术操作,给受术者带来一定的痛苦,可在局部麻醉下进行。2.术中操作失误或粗暴以及负压吸引过重时会导致并发症发生,如子宫穿孔、术中出血、空吸漏吸胚胎、宫颈撕裂、组织滞留、感染、宫颈或宫腔粘连等情况。少数受术者在术中过于紧张或机械性刺激引起迷走神经兴奋,发生人工流产综合反应,出现面色苍白、恶心呕吐、头晕胸闷、血压下降,个别可出现意识丧失,甚至心跳呼吸停止。【健康教育要点】1.手术前健康教育(1)心理调适指
3、导:因恐惧手术引起紧张、焦虑者,重点说明手术的方法、过程及可能出现的情况。告知手术时间短暂,可在麻醉下行无痛人工流产术,这是近年来发展的一项新技术,操作简便,镇痛效果确切,能有效防止人工流产综合征。也可指导用放松技巧缓解紧张。(2)饮食指导:选择药物做全麻无痛人流手术者,告知术前4h禁食,3h禁水,术前排空膀胱尿液。2.手术后健康教育(1)体位与活动指导:选择全麻手术者,告知术后需取平卧位,卧床休息12h,病情平稳后可以离院。回家后需卧床休息2周,可做生活自理等轻微活动,避免体力劳动。(2)病情观察指导:说明人工流产手术不需住院治疗,但术后需在院观察12h,以便及时发现人工流产并发症的早期征象。重点观察腹痛的程度、范围、持续时间,有无缓解和伴随症状,阴道流血的颜色、性状、量,有异常及时报告医生。(3)饮食与卫生指导:告知术后宜进软、热、易消化、营养丰富的饮食,忌生、冷、辛辣和刺激性饮食。保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴及性生活。(4)复诊指导:告知术后2周到门诊做B超检查,了解子宫恢复情况。有阴道流血淋漓不尽或出流血量较多者随时就诊。