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1、课题编号:此处必填!!广西中药药效研究重点实验室开放课题申请书课题名称:申请人:依托单位:联系电话:起止年月:填写日期:广西中药药效研究重点实验室2016年制填写说明一、对本申请书所列各项内容,请申请者查阅广西中药药效研究重点实验室开放基金相关项目及财务管理办法进行填写,要求实事求是,表达简明扼要,用词严谨准确。二、申请书为A4纸,请勿更改申请书格式。双面打印,于左侧装订成册,申请书一式三份,报送广西中药药效研究重点实验室。三、填写说明:(-)申请书正文:研究目标和内容不超过1500字,研究方案不超过1000字,预期研究结果及可考核指标不超过800字,年度目标和年度研究计划不超过IOOO字。(
2、-)项目经费使用计划:L项目经费使用计划支出科目包括:(1)研究经费:包括测试、计算、分析费,能动费,差旅费,调研和学术会议费,资料、论文版面费和印刷费,文献检索、入网等信息通讯费,材料费。(2)劳务费:最多可以从项目资助经费中提取12.5%作为项目津贴,发放项目咨询专家和研究生。(3)其他费用:其他费用支付项目管理费,最多3%。2 .金额用阿拉伯数字表示,以万元为单位,小数点后取两位。3 .支出内容与计算依据必须填写。此填表说明不需打印装订。基本信息表申请人信息姓名性别出生年月学位职称电话电子邮箱邮编通讯地址课题基本信息课题名称课题类别开放研究课题课题编号课题属性基础研究口应用基础研究口应用
3、研究预计研究期限20年月一20年月课题是否获得其他资助及资助情况课题摘要(300-500字)课题申请部分一、课题研究的意义及国内外现状分析二、课题研究的目标、主要内容、研究方法、技术路线及可行性分析(-)研究目标(二)研究内容()研究方法(四)技术路线(五)可行性分析三、课题的主要技术特点和创新点(-)课题的主要技术特点(二)课题的创新点四、课题实施的计划进度目标计划进度五、课题研究的预期目标及具体的考核指标(-)预期目标(二)考核指标六、与本课题有关的研究基础及申请人目前承担的其他课题(-)与本课题有关的研究基础(二)申请人目前承担的其他课题七、申请人的专业工作经历及已取得的成绩(包括已发表
4、的论文和科技奖励)八、课题组主要成员课题组主要成员姓名性别出生年月专业职称课题分工工作单位总人数高级职称中级职称初级职称博士硕士其他九、经费预算申请总金额(万)支出计划明细表支出科目金额支出内容及计算依据一、研究经费(I)材料费(2)测试化验加工费(3)差旅费(4)会议费(5)出版/文献/信息传播/知识产权事务费二、劳务费(7)专家咨询费(8)劳务费合计十、申请人承诺我保证申请书内容的真实性。如果获得课题资助,我将履行课题负责人职责,严格遵守广西中药药效研究重点实验室开放课题申请的有关规定,切实保证研究工作时间,认真开展并完成工作,按时报送有关材料。若填报失实和违反规定,本人将承担全部责任。签字:日期:十一、知识产权分享协议承诺:本人完全了解依托单位与合作单位之间的知识产权分享协议,即在课题执行过程中,由双方共同完成的科技成果及其形成的知识产权归双方共有,由双方共同完成的技术秘密成果,各方均有独自使用的权利,双方共同完成的科技成果奖励,荣誉称号和奖金等归双方共有。签字:日期:十一、所在单位意见我单位同意承担上述广西中药药效研究重点实验室开放课题,将履行有关承诺,保证项目负责人及其研究队伍的稳定和研究项目实施所需的条件,严格遵守该资助项目管理的各项规定,并督促实施。负责人(签章)公章