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1、门诊药品发放差错管理应急预案门诊药品发放差错是指医务人员在门诊工作中,在开具、核对及发放药品的过程中出现错误的情况,属于医疗安全问题的重要方面。为降低此类事故的发生率以及及时处理异常情况,制定门诊药品发放差错管理应急预案。此预案针对不同类型的差错层级分别进行了响应措施规划,使每一级别的异常都能得到及时有效的处置。一、预防措施1 .健全药品管理制度:建立和完善药物配送、储存、管理、使用等各方面的制度,在开具、核对药品清单操作过程中制定规范的流程,严格遵照规章制度执行。2 .健全相关工作人员的知识体系:对所有未接受过相关岗位的专业培训和技能指导的工作人员实行必要的教育培训;对新入职员工要组织培训,
2、确保其与原有岗位人员之间的交接顺利完成。3 .严格药品配送管理:对所有需要配送的药品进行准确记录,确保药品从采购到使用走完整个流程,每个来源和去向都有准确记录,避免药品出库、调配和配发过程中出现差错。4 .建立和完善工作记录制度:落实重要事项记录和抄袭制度,保证工作记录内容准确、无修改、无遗漏。5 .完善药品存放环境:口服药与其它类型药品分别存放,对不同药品要分别标识,避免存放不当导致药品受潮或变质。药品过期或废品要分类放置,以减少混乱和搁置环境,保证卫生和安全。6 .加强监控:通过安装视频监控设备、定期查岗、员工各类考核、抽查抽检等方式监控药品发放环节,及时发现警告预兆并作出相应的反应。二、
3、差错类型及应对措施1 .清单核对错误:包括清单上药品种类、数量以及药品名称等核对错误的情况。应对措施:及时终止药品发放操作;核对药品清单进行错误锁定并统计错误数量;找出药品核对上的差错点并对其在患者就诊记录中进行备案,以避免机器漏诊。2 .药品发放错误:包括药品种类、规格、数量等发错的情况。应对措施:立即停止药品发放操作;核对患者姓名、诊断、饮食等基本信息,对核对数据错误的患者进行纠错;进口采用“双人制,需要时可以采取开箱点验、记录流水等多种方法确保药品始终在严格的监管条件下,以避免发生类似意外事件。3 .药品破损或污染:药品在运输或维护过程中可能发生破损或污染的情况。应对措施:立即停止对该患
4、者药品的发放操作,对药品的破损与污染部分进行分离包装。事件发生之后,立即调查,找出被污染及破损发生的原因,未污染部分进行好彻底处理,双人制、双叉”配合下,确任复发。三、协调与处理措施1 .针对较小的差错,由医嘱药师进行处理,并采取制度监控和员工培训等措施,提高工作人员的责任心和专业性。2 .对较大的意外事件,由门诊主管、药政管理人员和相关部门负责人联手处理,对事件进行必要的调查和分析,形成详细的事故报告,并对事件可能形成的患者财产损失或身体损害进行赔偿。3 .事件发生时,各部门应尽快通知有关部门,并及时组织救援力量,尽可能避免事件后果的扩大。在移送304医院时候,要保留好现场照片、截图等证据,
5、如情况严重,必要时要及时启动应急预案,保证人民群众的生命安全。四、预案实施评估1 .针对发现的差错,要及时分析原因并有针对性地制定改善措施。2 .每周进行一次内部评估和一次外部评估,可以通过内部考核、外部审核等方式对预案的实施和效果进行反馈,及时发现问题并进行改进。3 .建立即时记录机制,在关键环节之后对人员状况、区域环境状态、物资采购与配发等方面作记录,并及时总结反馈。对发现的问题督促改正,以确保安全工作稳步推进。五、结论门诊药品发放差错的发生将严重影响到患者的安全,也给医疗机构和医疗管理人员带来不小的负担。应急预案对于差错事件及速而高效的处理是必要的,只有在每个环节都严格按照制度、规章和流程运作,才能更好地保障患者的安全和实现医疗工作的长远发展。