中医院医疗查对制度.docx

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1、中医院医疗查对制度一、临床科室查对制度1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门号）。2,执行医嘱对要进行“三查七对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂置、时间、用法、浓度。3 .清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。4 .给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。5 .输血前需要经两人查对，无误后方可输入；输血时应观察病人，确保输血安全。二、手术室查对制度1.接病员时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊

2、断、手术名称及手术部位（左、右）。2,手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉及麻醉用药。3 .凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与健合前、后清点所有敷料和器械数。4 .手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。三、药房查对制度1 .配方时，查对处方的内容、药物搁量、配伍禁忌。2 .发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。四、血库查对制度1.血型鉴定和交叉配血试验，两人工作对要“取查双签”,一人工作时要重做一次。2.发血时，要

3、与取血人共同查对群别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和数量、血液质量。五、检验科查对制度1 采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。2 收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。3 检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。4 检验后，查对项目、结果。5 发报告时，查对科别、病房。六、病理科查对制度1 .收集标本时，查对单位（科室）、姓名、性别、联号、标本、固定液。2 .制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。3 .诊断时，查对编号，标本种类、临床诊断、病理诊断。4 .发报告时，查对单位（科室）。七、放射科查对制度1 .检查时，查对科别、床号、姓名、年龄、片号、部位、检查目的2 .治疗时，查对科别、床号、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。3 .发报告时，查对科别。八、功能科查对制度1 .检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。2 .诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。3 .发报告时查对科别。九、针灸科、推拿科、康复科查对制度1 各种治疗时，查对科别、床号、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。2 高频治疗前，应检查体表，体内有无金属异物。3 低频治疗前应查对极性、电流量，次数。4 竹刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。十、其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度