2022年轻人高尿酸、痛风多发原因和治疗（全文）.docx

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1、2022年轻人高尿酸.痛风多发原因和治疗（全文）我爸得痛风那年，他45岁。我今年痛风发作，25岁痛风，真的痛疯了这是一位患者说起自己的亲身经历。确实，没有得过痛风的人，很难对这种疼痛感同身受。国家风湿病数据中心（CRDC）网络注册及随访研究的阶段数据显示，目前我国痛风的患病率为1%3%,且呈逐年上升趋势，越来越多的年轻人饱受这种疾病的困扰。生活方式埋下很多雷年轻人发生痛风，除了遗传因素，还和饮食习惯及生活方式有着密切的联系。现在，人们的生活水平提高了，饮食结构与生活方式都跟以前大不相同，可能面临更多的风险因素。1 .高瞟岭饮食：在年轻人的饮食中，海鲜、肉食的比例越来越高，而新鲜蔬菜的比例逐渐下

2、降。2 .饮酒：生活压力大，社会交往多，应酬推不掉，饮酒变得普遍。3 .肥胖：我国青少年的肥胖比例越来越高。中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）数据显示，我国617岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%o4 .喝水少：很多人等到口渴了才想起喝水，每天饮水量不足，导致尿酸排泄减少。不少青少年日常水的摄入以饮料为主，这是一个非常不健康的饮食习惯。对痛风、糖尿病而言，饮料的危害甚至超过酒精。5 .熬夜：熬夜会导致机体的免疫力下降，内分泌紊乱，新陈代谢失调，免疫因子的生成减少。长期熬夜，人体长期处于疲劳、精神不振、易感冒、易过敏的状态，血尿酸也会升高。6 .不健康的锻炼方式：

3、规律锻炼可以降尿酸，但身边的年轻人，要么不锻炼，要么偶尔来一次大量运动（尤其是无氧运动），既容易损伤关节，又会引起肌肉损伤、组织分解导致血尿酸升高，升高的尿酸沉积在损伤的关节1容易导致痛风。痛风为什么会特别痛我们人体的关节间有软骨和润滑液，可以保证骨头在相互摩擦时正常运动。但得了痛风，关节间便多了很多尿酸小晶体。具体来说，当体内血尿酸水平超出420微摩尔/升时，尿酸浓度逐渐趋向饱和，会开始有细小的晶体也就是尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔内，它们在人的身体中相互挤压，使劲摩擦，便会刺激发炎，逐渐导致关节炎症，从而诱发痛风。别说你的身体了，恐怕钢铁侠的铠甲接缝里多了些沙粒,他也无法正常战斗。

4、可想而知，痛风患者的痛有多么难以描述。如何减少痛风发作年轻人痛风的发生，相对来说主要是由于不健康的生活方式。遗传因素或身体素质我们改变不了，能改变的就是各种不良生活习惯。所以，2016中国痛风诊疗指南推荐痛风患者遵循下述原则：限酒减少高瞟岭食物的摄入防止剧烈运动或突然受凉减少富含果糖饮料的摄入大量饮水（每日2000毫升以上）控制体重增加新鲜蔬菜的摄入规律饮食和作息规律运动禁烟怎样将尿酸控制好一些因生活方式导致的痛风，通过改善生活方式后，痛风发作次数能够大大减少，甚至不再发作。但也有许多患者，高尿酸血症与痛风的发生不完全是因为饮食问题，这时就要服用降尿酸药物了。将尿酸控制在达标范围，是避免或者减

5、少痛风发作的根本措施。一次痛风发作，应将尿酸控制在360微摩尔/升以下；频繁痛风发作（每年发作超过2次），应将尿酸进一步控制在300微摩尔/升以下。实际上，许多研究已经发现，高尿酸血症患者，即使采取特别严格的饮食控制，血尿酸也只能平均降低90微摩尔/升。所以说，服用降尿酸药物是减少痛风发作的有效手段，建议在医生的指导下合理使用。注意事项首先当然是止痛。痛风的疼痛令人难以忍受，所以痛风发作时，首要目标就是止痛。目前临床推荐痛风发作时的止痛药有三类，也建议在医生的指导下使用。1.解热镇痛药：就是我们常说的止痛药，学名非雷体抗炎药，建议首选。2、秋水仙碱：越早用药，疗效越好，超过36小时后使用，疗效明显降低。3、糖皮质激素：就是激素，不推荐首选使用，只有当上述两类药无效或者肾功能不好、不能使用上述药物时可选择使用。其次，很多人会问：痛风发作要用降尿酸药吗？请根据具体情况，看要不要使用降尿酸药。因为血尿酸下降过快也会诱发痛风，一些人原本没有痛风，却在服用降尿酸药后引起痛风发作，所以，痛风在急性发作的时候最好不用降尿酸药。一般认为，如果痛风发作前一直规律服用降尿酸药，那就继续服用；如果发作前没有服用降尿酸药，那就最好不要服用，但可以用止痛药，等痛风缓解两周后，才开始服用降尿酸药，而且最好是从小剂量开始服用。