急诊留观患者管理制度.docx

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急诊留观患者管理制度一、急诊科应设置观察室，用于收治暂不符合住院条件、根据病情须留院观察的患者。二、留观患者原则上留观时间不超过72小时，超过规定时间应尽快安排住院或离院。三、留观患者应按住院开放病区的有关规定进行管理。留观患者入室后，值班医师应立即接诊，完善相关辅助检查,制定诊疗计划，书写留观病历及病情记录，并做好医患沟通及知情同意工作。值班护士应根据患者病情及护理级别主动巡视，发现病情变化立即报告医师并及时做好护理记录。四、留观患者应有家属陪护，以防意外事件的发生。五、留观患者应建立观察病历，按住院病历的要求书写和管理。留观患者出室时，应完成留观病历小结。收入院的，应随患者带入病区，最终和住院病历集中送病案室归档；直接离院的，病历整理完毕后送交病案室。六、医务部、护理部、急诊科每月对患者留观情况进行分析评价，对存在的问题制定改进措施，并督促落实。