贲门失弛缓症的诊疗及护理.docx

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贲门失弛缓症的诊疗及护理贲门失弛缓症，又称贲门痉挛，是由食管神经肌肉功能障碍所致的一种疾病，由于食管下端贲门痉挛狭窄，食物通过困难，久之中段食管扩张，便呈漏斗形或鸟嘴状改变。2040岁多见，男女患病率大致相等。【主要表现】(1)症状体征:无痛性吞咽困难是最早出现的症状,还可伴有烧心、反酸、暧气、胸骨后痛等。少数可有干咳、声音嘶哑。随着病程延长可逐渐出现体重减轻及体质营养不良状况。(2)辅助检查：食管X线透视可见钢剂储留于食管下端，显示黏膜正常的漏斗形，上段食管扩张，但无蠕动。胃镜检查可见食管贲门处狭窄，黏膜皱裳聚集、充血、水肿、糜烂。【治疗与护理】扩张疗法：可酌情选用内镜扩张、内镜下气囊扩张、扩张器扩张等。手术疗法：效果良好，适用于长期贲门失驰、症状严重的患者。(3)护理措施：生活规律，劳逸结合，少量多餐。调节心理状态，避免精神紧张，必要时适当给予镇静药。【小提示】非手术治疗者注意定期复查，排除食管其他疾病。