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1、一、名词解释1 .兴奋性:活的组织、细胞或有机体对于内外环境变化发生反应的能力和特性。2 .反射:神经调节的基本方式,是指机体在中枢神经系统参与下,对内外环境变化做出规律性反应。3 .易化扩散:体内有些物质虽不溶于脂质或在脂质中溶解度很小,不能直接跨膜转运,但它们在细胞膜特殊蛋白的协助下,也能从膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动扩散,这种转运形式称为易化扩散。4 .动作电位:在静息电位的基础上,给细胞一个有效的刺激,细胞膜电位会发生一次迅速的、短暂的、可向远端传播的电位波动。5 .牵涉痛:某些内脏疾病往往可引起体表某一特定部位发生疼痛或痛觉过敏现象,称为牵涉痛。不同内脏有特定的牵涉痛区。6 .通气
2、/血流的比值:是指每分肺泡通气量(Va)和每分肺血流量(Q)之间的的比值,简写为Va/Q。7 .肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射称肺牵张反射或黑伯反射。8 .靶细胞:激素特异性作用的效应器细胞,称为该激素的靶细胞。9 .牵张反射:是指有神经支配的骨骼肌受到牵拉时,引起受牵拉的同一肌肉产生收缩反射活动。10 .应激反应:是指当机体收到应急刺激时产生的一种以ACTH和GC分泌增加为主,多种激素共同参与的、增强机体抵抗力的非特异性反应。二、简答&论述1 .ABo血型的输血原则?在输血过程中不能出现红细胞凝集反应,所以要求同型血相输,但在紧急情况下,0型血可输给其他各型的人,AB
3、型血的人可接收其他血型的血,但必须限制输血量和输血速度。2 .血液凝固的基本过程?血液凝固过程可分为三个基本阶段:凝血酶原酶复合物形成。凝血酶的激活。纤维蛋白的形成。3 .影响心输出量的因素?1 .每搏量前负荷增大时,心肌收缩力增强,每搏量或每搏量增加。心肌收缩性和心脏搏出量或每搏功成正比关系。当心肌收缩能力增强时,搏出量和搏功增加。大动脉血压起着后负荷的作用,心室肌的后负荷取决于动脉血压的高低,动脉血压的变化将影响心肌的收缩过程,从而影响每搏量。2 .心率心率在一定范围内变化,可影响每搏量或心输出量。心率加快可增加心输出量,但有一定限度。心率太慢心,输出量亦减少。4 .影响静脉回流的因素及如
4、何影响?循环系统平均充盈压:当血容量增加或容量血管收缩,平均充盈压上升,静脉回心血量增加;反之,则减少。心肌收缩力:心肌收缩力加强,心室射血速度快、射血量大,心室排空完全,心舒期心室内压较低,抽吸力量大,静脉回心血量增加;反之,当心缩力减弱,射血量减少,心舒期室内压升高,回心血量减少,以致大量血液淤积于大静脉和心房。体位改变:当人体从卧位转为直立时,身体低垂部位的静脉因跨壁压增大而扩张,造成容量血管充盈扩张,使回心血量减少。骨骼肌的挤压作用:四肢静脉具有向心方向的静脉瓣,骨骼肌和静脉瓣共同发挥推动静脉回流的作用。呼吸运动:吸气时,胸膜腔负压增大,胸腔内的大静脉和右心房被牵拉而扩张,中心静脉压降
5、低,静脉回流加快;呼气时胸膜腔负压减小:同时,左心房肺静脉的血液回流情况与右心相反。5 .组织液生成动力及影响因素?生成动力:毛细血管血压和组织液胶体渗透压。影响组织液生成的因素有:毛细血管血压:毛细血管前阻力血管扩张,毛细血管血压升高,组织液生成增多。血浆胶体渗透压:血浆胶体渗透压降低,有效过滤压增大,组织液生成增多。淋巴回流:淋巴回流受阻,组织间隙中组织液可积聚,可呈现水肿。毛细血管通透性:在烧伤、过敏时,毛细血管壁通透性明显增高,组织液生成增多。6 .心脏泵血功能的重要评定指标及其特点?指标1.每搏输出量和射血分数2 .每分输出量与心指数3 .心脏做功量特点:心脏做功量要比单纯的心搏出量
6、或心输出量更为全面,尤其是在动脉血压高低不同的个体之间,或在同一个体动脉血压发生改变前后,用心脏做功量来比较心脏泵血功能更显其优越性。7,胰液成分及作用?胰液中的主要成分是水,无机物和有机物。无机物主要有Na+、K+、Ch和HeO3-和酶类。作用(1)碳酸氢盐:主要作用是中和胃酸,保护肠黏膜免受强酸的侵蚀和提供多种消化酶适宜的PH环境。(2)蛋白水解酶:由胰腺的腺泡细胞分泌。胰蛋白酶原和糜蛋白酶原:二者均无活性。但进入十二指肠后,被肠致活酶激活为胰蛋白酶和糜蛋白酶,它们的作用相似,将蛋白质分解为氨基酸和多肽。核酸酶:可水解NDA和RNAo(3)胰淀粉酶:可将淀粉水解为麦芽糖。它的作用较唾液淀粉
7、酶强。(4)胰脂肪酶:可将甘油三脂水解为脂肪酸、甘油和甘油一脂。8 .胆汁成分及作用?1 .胆汁的成分胆汁味苦,除水分外含有胆色素、胆盐、胆固醇、脂肪酸、卵磷脂及各种无机物,一般认为胆汁中无消化酶。2 .胆汁的作用乳化脂肪,加速脂肪的分解,对脂肪的消化有重要意义。促进脂肪和脂溶性维生素的吸收,将不溶于水的脂肪分解产物运送到肠黏膜表面,从而促进其吸收。利胆作用。9 .家兔注射50%GS20m1.后,尿液及尿质的改变及其机制?尿量增加,尿质色淡且稀释。机制:近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,称为肾糖阈。实验中葡萄糖的注射量已经超过肾小管的吸收极限,小管液中就会有葡萄糖,进而小管液的溶质浓度增加,
8、渗透压增加,妨碍了肾小管特别是近球小管对水的重吸收,小管液中的Na+浓度被稀释而降低,故Na+的重吸收也减少,氯化钠及水的排出均增加,尿量增加。10 .球管平衡的定义及产生原因及生理意义?近端小管对Na+和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%70%,这种现象称球管平衡。即当肾小球滤过率增加时,近端小管重吸收Na+和水的重吸收率也随之增加呈定比重吸收;反之,前者降低,后者也相应降低。球管平衡的生理意义在开通过肾小球与近端小管的功能活动的协调,使终尿量不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。I1.血管升压素来源、作用、分泌调节及主要因素?血管升压素是下丘脑视上核和室旁核的神经元合成的肽类物质
9、,经下丘脑垂体束运抵神经垂体储存,在适宜制激作用下由神经垂体释放入血。血管升压素其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。血管升压素可能并不经常性地对血压起调节作用,而仅在禁水、外科手术、失血等应激情况下,释放量大大增加时,血浆中血管升压素浓度明显高于正常时才发挥其升压效应。我不知道主要因素是啥,而且感ji。问法有问题,所以我不写了!12 .影响肾小球滤过的因素及肾脏疾病可能出现尿蛋白的原因?影响肾小球漉过的因素(一)有效滤过压的改变1、肾小球毛细血管血压:肾小球毛细血管血压降低,有效滤过压下降,肾小球滤过率减少,出现少尿,甚至无尿。2、血浆
10、胶体渗透压:血浆胶体渗透压下降,有效滤过压升高,肾小球滤过率增加,原尿量增多。3、肾小囊内压:肾小囊内压升高,有效滤过压下降,肾小球滤过率降低,原尿量减少。(二)肾小球血浆流量的改变肾小球血浆流量减少,肾小球滤过率下降,致使原尿量减少。(三)肾小球滤过膜的改变1、滤过膜的面积:有效滤过面积减少,肾小球滤过率随之降低,导致原尿量减少。2、滤过膜的通透性:滤过膜通透性增加,使大分子蛋白质甚至红细胞滤出,患者出现蛋白尿和血尿。肾脏疾病可能出现尿蛋白的原因(我也不太肯定)正常情况下滤过膜通透性比较稳定,只有在病理情况下才发生改变而影响尿的成分。例如肾小球炎症或缺氧时,常伴有蛋白尿。过去认为这是滤过膜通透性增大所致。近年来研究发现,此时滤过膜通透性是减小而不是增加。蛋白尿的出现是由于病变使滤过膜上带负电荷的涎蛋白减少或消失,对带负电荷白蛋白的同性电荷相斥作用减弱,使白蛋白易于滤过所致。当病变引起滤过膜损坏时,红细胞也能滤出形成血尿。12.神经纤维兴奋传导的特征?一、神经纤维兴奋性传导的绝缘性二、神经纤维兴奋性传导的双相性三、神经纤维兴奋性传导的不衰减性四、神经纤维兴奋性传导的相对不疲劳性五、神经纤维兴奋性传导的高速性