慢性肾衰竭病人的护理试题及答案.docx

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1、慢性肾衰竭病人的护理试题及答案1.我国慢性肾衰竭的最常见病因为OA慢性肾小球肾炎（卜）B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻D.肾结核E.肾畸形2.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是OA.血糖过多B.代谢产物潴留；C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多3 .慢性肾衰竭最早最突出的OA.心血管症状B.贫血出血倾向C恶心、食欲减退（FmD.肾性骨病E.水、电解质酸碱平衡紊乱4 .慢性肾衰竭引起贫血的原因OA.造血原料吸收减少B.促红细胞生成素减少C.骨髓造血抑制D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素增多5 .慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因一般不包括（）A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血,不）E

2、.尿毒症性心肌病变6 .尿毒症病人常见的水、电解质和酸碱失衡为OA.高血钠B.低血镁C.高钙低磷D.易脱水和水肿E.碱中毒7 .尿毒症晚期患者的呼气中可有OA.尿味（8 .樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味8.男性，70岁。因肾衰竭住院。护士观察其24h尿量为360m1.,该患者的排尿状况是OA.正常8 .尿量偏少C.无尿D.少尿E.尿潴留9 .尿毒症患者出现哪种病症最为危急OA.左心衰竭B.代谢性酸中毒C.低钙血症D.高钾血症E.高钠血症10.女性，50岁。因患尿毒症入院，精神萎靡，食欲差，24h尿量80m1.,下腹部空虚,无胀痛。最能反映其肾功能状况的尿常规项目是OA.尿比重（B.尿管型

3、数最C.尿蛋白定性D.尿白细胞计数E.尿红细胞计数11.男性，70岁。慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。推测其电解质检查结果特点最可能为OA.正常血钙、血磷B.低血钙、高血磷案）C.低血钙、低血磷D.高血钙、高血磷E.高血钙、低血磷12.男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.（H0,内生肌Sf清除率为20m1.mio既往有慢性肾炎病史，应考虑为OA.高血压病B.慢性肾炎C.肾结石D.尿毒症E.隐匿性肾炎13.男性，40岁。慢性肾衰竭，近日恶心、呕吐，进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高达102mmo1.1.,在病情观察时，须警惕可能出现（）A.休克B.心力衰竭C.严重心律失常D

4、.昏迷E.抽搐14.某尿毒症患者在睁脉滴注5%碳酸氢钠溶液过程中，突发手足搐搦，下列治疗中应首选OA.静脉注射地西伴B.静脉注射苯妥英钠C.口服碳酸钙D.肌内注射125.二羟维生素DE.静脉注射葡萄糖酸钙口卜，J15.男性，25岁。慢性肾炎病史7年，近日来恶心、呕吐、气喘，血压175/IOOmmHg,颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmo1.1.,血肌酊750UmoI/1.,血钾7.2mmo1.1.,最宜采用OA.5%碳酸氢钠静滴B.葡萄糖酸钙静推C.血液透析D.硝普钠静滴E.50%葡萄糖静滴16 .男性，26岁。慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过OA.20gB.3OgC.40g

5、（1.D.5OgE.60g17 .女性，49岁。患慢性肾衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酊清除率25m1.min,血尿素氮60mmo1.1.,且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜（）A.高蛋白、高热量、高维生素B.高热量、高糖、高维生素C.高热量、高糖、低蛋白D.根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的山WE.高磷食物，如动物脑、内脏18.肾衰竭病人在哪种情况下可不限饮水（）A.水肿B.血钠高C.血钾高D.血肌酎高E.每天尿量IOOOm1.,无水肿19.患者男,45岁,慢性肾衰竭尿毒症期.因酸中毒给予5%碳酸氢钠25OmI静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了：OA.

6、低血钾B.低血钙，C.高钠血症D.碱中毒E.脑出血20 .下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中，其作用是纠正酸中毒，又防止手足抽搐的是（）A.进食含磷丰富的饮食B.预防感染C.纠正贫血D.降压由卜钙（正确答案）21 .能捉示肾衰患者进入尿毒症期的检查结果是OA.肾小球滤过率降至50m1.minB.内生肌酊清除率降至35m1.minC.内生肌酎清除率降至15m1.minD.血肌酥达到445Umo1./1.E.血肌酢达至j707UmoU1.I；j22.患者女性，56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高，1.ft1.BUN35mmo1.1.o护士向其解释血压升高的最主要原因是：OA.水、钠潴留B.肾动脉

7、痉挛C.肾素活性增高D.肾动脉硬化E.前列腺素分泌过多23.夜间巡视病房时发现一慢性肾衰竭病人烦躁不安，诉胸闷心慌、咳嗽，体检发现两肺底有细湿啰音。最可能的情况是OA.尿毒症性肺炎（B.尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心力衰竭D.尿毒症性心包炎E.尿毒症性心律失常24.对于慢性肾衰竭后期患者,提示病情严重是指出现了下列情况中的OA.少尿、高血钾B.肾性骨病C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.贫血25.肾衰竭期不能降低血尿素氮的措施为OA.必需氨基酸疗法B.胃肠吸附疗法C.透析疗法D.睡嗪类利尿药应用E.肾移植26 .患者女，67岁。慢性肾衰竭尿毒症期。内生肌酢清除率及血肌酢正常。以下饮食不适宜的

8、是（）A.鸡蛋B.牛奶C.瘦肉D.豆浆（E.糖27 .患者男，22岁。既往慢性肾小球肾炎病史6年。入院查体:血压190/11OmmHg,意识清醒。实验室检查:血肌酢707UmoI1.,Hb85g1.,肾小球率过滤Iom1.min,血钙1.6mmo1.1.该患者可能发生了（）A.肾性骨病产架）B.内分泌失调C运动神经损伤D.营养不良E脑血管意外28 .尿毒症患者最常见的死亡原因是（）A.心律失常B.尿毒症性心肌炎C.心力衰竭（）D.尿毒症性心包炎E.高血压29 .慢性肾衰竭患者出现水、电解质、酸碱失衡的常见类型不包括（）A.低钙血症B.低磷血症C.脱水或水肿D.高血钾及低血钾E.酸中毒30 .肾

9、衰竭患者出现电解质失调，危害最严重的是OA.低钠血症B.高磷血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症I31 .患者男，45岁。发现尿毒症2年。其饮食护理正确的是OA.低热量饮食B.低生物效价低蛋白饮食C.高磷饮食D.低钙饮食E.主食采用麦淀粉32 .慢性肾衰竭患者的饮食护理不包括OA.高磷饮食B.高钙饮食C.高热量D.高维生素E.少量动物蛋白33 .关于肾衰竭尿毒症期的处理，下列选项不妥的是（）A.严格控制液体入量B.反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿C.处理高血钾、低钠血症D.必要时血液透析E.防治氮质血症34 .慢性肾衰竭尿毒症期患者,下列情况需首先处理的是OA.Hb60g1.B.BUN3

10、3mmo1.1.C.血钾7.8mmo1.1.D.血肌酎Cr550mo1.1.E.CO2CP19mmo1.1.35.慢性肾衰竭患者出现高血钾时最有效的抢救措施是（）A利尿药B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖加胰岛素D.10%葡萄糖酸钙E.透析疗法36.慢性肾衰竭尿毒症期的护理措施错误的是OA.优质低蛋白饮食B.每天用朵贝尔液（复方硼酸溶液）漱口C.少食含钾高的食物D.用肥皂水擦洗皮肤E.睡前饮水12次37.慢性肾衰竭患者发生少尿、高钾血症时的护理措施不当的是OA.监测血钾变化B.忌输库血C.观察心电图的变化D.采血钾标本时采血部位要扎紧E.忌食含钾高的食物和药物38.患者女,56岁。自述极度疲乏、心

11、慌、胸闷、尿少。体检:心律不齐，期前收缩9次min,测血钾7.8mmo1.如不处理,会突然发生()A.昏迷B.休克C.心搏骤停D.呼吸衰竭E.心力衰竭39.患者男，46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35x1.O121.,Hb70g1.o导致该患者贫血的最主要原因是OA.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏D.缺铁E.叶酸缺乏40.患者女，45岁。慢性肾功能不全5年，查尿蛋白(+),血肌酢410UmO/1.,尿比重1.012,其中尿常规检查，对诊断最有意义的是OA红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型川E.颗粒管型41.尿毒症患者血肌肝明显增高，夜间尿量增多,晨起时恶心、呕吐,为

12、减轻晨间呕吐,最有效的护理措施是（）A.做好晨间口腔护理B.饮食应清淡C.避免刺激性食物D.减少晚餐进食量E.睡前饮水42.患者男,46岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天人院。查体：尿量减少,内生肌酎清除率20m1.min.目前正确的饮食方案是（）A.高钠饮食B.高钾饮食C.高脂饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食川43.患者男,40岁。患慢性肾小球肾炎。全身明显水肿，尿蛋白（+）,内生肌酎清除率及血肌酎正常,血浆白蛋白18g1.该患者饮食应选择（）A.高蛋白低盐B.低蛋白、不限制盐C正常量优质蛋白,低盐（止硝冷案）D.低优质蛋白、低盐E.高蛋白，不限制盐4

13、4.患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热,出现恶心，腹部不适，血压173105mmHg,GFR50m1.min,尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是OA.高蛋白、高热量、高维生素B.高热量、高钾、高维生素C.高热量、高糖、高蛋白D.高磷食物，如动物内脏,脑E.高热量、优质低蛋白、高维生素门而备案)45 .患者女，32岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酢清除率20m1.min,血肌肝514UmoI/1.,尿素氨30mmo1.1.,诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施中错误的是OA.优质低蛋白饮食B.保证供给充足的热量C

14、.每日液体入量为前1天出量D.限制含磷丰富食物的摄入E.尿量超过IoOomI,一般无须严格限水46 .患者男，40岁。慢性肾衰竭尿毒症，因酸中毒给予碱性药物静脉滴注，将滴注完毕时突然出现手足抽搐，此时首要的护理措施为OA.吸氧B.地西泮肌内注射C.苯妥英钠肌内注射D.压舌板置于上下磨牙之间E.10%葡萄糖酸钙静脉注射（4749题共用题干）患者女，59岁。慢性肾炎12年,伴高血压4年。近1个月来食欲下降,恶心、呕吐，精神萎靡,失眠，头晕疲乏，皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查:尿素氮35.8mmo1.1.,肌酎780UmOI/1.,电解质检查示血钾轻度升高。47.该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是OA.尿素霜刺激皮肤，B.继发真菌感染C.体内毒素潴留D.皮肤干燥E.钙沉着于皮肤48 .该患者出现食欲下降，恶心、呕吐的主要原因是OA.水、钠潴留B.贫血C.体内毒素刺激胃肠黏膜不）D.糖代谢紊乱E.缺钙49 .针对该患者的护理措施,错误的是OA.高维生素、高热量、高生物效价低蛋白饮食B.卧床休息以减轻肾脏负担C.注意口