常用压力性损伤风险评估工具Braden评估量表.docx

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常用压力性损伤风险评估工具Brader1.辨估量表Braden量表是由Braden和BergStrom于1987年研究制作，内容包括感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄取能力、摩擦力和剪切力共6个条目，除了“摩擦力和剪切力”评分在13分之间，剩余条目均有4个评分等级。总分623分，得分越低，提示患者发生压力性损伤的风险越高。低危：1518分；中危：1314分；高危：1012分；极高危：W9分。量表的CronbaChsa系数为O.799t,Braden评估量表评分内容评估计分标准评分1分2分3分4分1.感知能力完全受限大部分受限轻度受限无损害2.潮湿程度持续潮湿常常潮湿偶尔潮湿罕见潮湿3.活动能力卧床受限于椅子偶尔下床活动经常下床活动4.移动能力完全受限非常受限轻微受限不受限5.营养摄取能力非常差可能不足充足丰富6.摩擦力和剪切力存在问题潜在问题不存在问题