医院护理病例讨论制度.docx

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护理病例讨论制度一、护理病例讨论以死亡病例、疑难病例（危重病例、罕见病例、护理中存在跨专业的病例）及开展新技术、新业务的病例、存在护患争议的病例为主。二、凡遇疑难病例，由护士长组织科内护理人员参加科主任主持的疑难病例讨论会，以便掌握患者病情、诊断、治疗和对护理工作的要求，尽早制定合理的护理方案。三、护理病例讨论形式1.病例讨论会由护士长主持，护士长、本科室护理人员参加，必要时请相关科室护理人员参加。2 .提出病例讨论的科室必须事先做好准备，应将有关资料加以整理，尽可能做出书面摘要，事先发给参加讨论的人员，以便做发言准备。3 .提出病例讨论的科室护士长或主管护士负责介绍及解答有关病情、护理等方面的问题并提出分析意见。4 .与会者就该病例的护理方案是否合理、护理措施是否得当、护理病例书写是否规范、新开展的护理技术操作有哪些经验教训进行讨论，分析引发护患纠纷的原因、是否存在护理差错、应借鉴的经验教训等。5 .会议结束，由主持者做总结，提出病例讨论的科室做好相关记录，及时整理并归档。四、护理病例讨论至少每季度1次。