医院EICU工作制度.docx

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1、医院E1.CU工作制度一、EICU全体医护人员应以提高抢救成功率,保证医疗安全,维护医院声誉为己任,全心全意、尽职尽责,遵守医院及科内各项制度,圆满完成医疗任务。1. EICU实行在科主任的领导下,科副主任和EICU护士长全面负责的管理模式。2. EICU的所有工作人员,副主任医师、主治医师、住院医师、进修医师和护士均要服从管理。3. EICU主治医师、住院医师实行定期轮流制。4. EICU实行床位医师、护士负责制,一位住院医师和一位护士负责管理两位患者。二、本病房由主管医师决定患者的收住,由副主任或副主任医师决定患者的转科或出院。1 .EICU主要收治所有内科的危重病患者,需要监测呼吸和循环

2、支持者。2 .流水的A班有权为EICU收住患者,凡住EICU者必须由一位医师负责送到EICU,同时要与EICU医师交代诊疗情况。3 .本病房当班护士随时做好床位、仪器、穿刺器械、呼吸器械的准备,随时收治患者。4 .患者收入ICU时,主治医师全面负责抢救和监测治疗计划的安排,住院医师负责治疗计划实施、病历书写、化验单开。当班护士立即接通监护仪开放静脉通道,给氧及执行即时嘱,对特殊危重病例应在抢救的同时通知有关主任或副主任医师,请予指导。三、住院病历须在入院24小时内完成,住院首次医嘱2小出。第1次病程记录要入院8小时内完成,病情变化随记录,抢救患者的生命体征及有关数据应10-15分钟记录1次,及

3、时发现异常,随时予以处理。1.病程记录每天23次,其内容包括病情及生命体征变,对治疗的反应,检查化验分析,新检查的理由,上级医师查房的指示和分析。2 .病历字迹要清楚、工整,文字通顺,不得涂改;要注意逻辑系,不能自相矛盾,第一诊断要与主诉相对应,诊断要有依据,3 .EICU病历总把关者为负责EICU的科行政副主任,依次为副主任与主治医师。4 .病人要出EICU,前2天要做好病历及出院准备工作。E1.CU病历要严格保管,不得遗失。不能私自借出复印。各种项目齐全。四、严格执行三级查房制度。EICU医师要随时查看患者,主治医师和副主任医师每天查房,主任医师每周查房2次。疑难病例由副主任或副主任医师请

4、有关专家会诊。1 .在E1.C1.J值夜班的住院医师如遇病情有变化者,要立即请流水A班医师诊治患者。2 .在EICU值夜班的医师要严格履行交接班手续,写夜班病程记录。3 .EICU在任何时候不能少于1位本院医师。五、死亡病例要及时总结讨论,对死亡病例均应在7天内进行讨论。患者家属对死亡有异议者,要建议其尸检,并履行签字手续。家属交代病情,原则由主治医师以上包括主治医师负责,如主治医师不在,则由主管医师负责,进修医师不得向家属交代病情。1 .对所有住入EICU的患者家属告知患者病危,同时签署病危通知书,对一些抢救操作技术、自费药、贵重药的应用要履行签字手续。2 .严格执行家属探视的时间,家属不能

5、随意到EICU探视患者,探视患者前一定要换拖鞋或鞋套,六、EICU护士必须严格执行基础护理和重症护理常规。热练掌握各种设备的使用方法,按规定保养和消毒器械及各种管道导管等。本室护士长负责监督检查。1.E1.CU危重护理记录要填写清楚,认真、详细,并妥善保存。3 .主班护士或护士长每天要检查每个患者的欠费问题,要及时通知主管医师负责催款。七、E1.eU发生医患纠纷、投诉或医疗差错,原则上由负责EICU的行政副主任负责处理,难以解决者,应请科主任。、严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,降低院内感染率。E1.CU有院内感染者(如金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌感染)要实行严格的隔离制度,如戴口罩、洗手、换隔离衣,并及时报告感染办公室。传染病等各类上报表一律由护士长按时、按规定报送。八、严格执行每周一大交班制度,强化医疗护理质量。

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