中医护理技术操作穴位敷贴技术操作流程与考核评分标准.docx

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1、常反应、有不适及时告知护协助患者着衣，安置舒适体位朝床单位蟀P用物所敷药物、时间、部位及皮肤情况、疗效、签名内容备注操作前核对医嘱：患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、既往史(1)、敷贴方法(1)5物品准备：治疗盘(1)、按医嘱配置的药(2)、定量勺(1)、纱布、压舌板(1)敷贴、75%酒精棉球(2)、必要时备浴巾10操评估：环境符合要求(温暖、必要时屏风或床帘)(1)、主要症状(2)、既往史及胶布敷贴过敏史(2)、舌质与舌苔(1)、全身状况(1)、是否妊娠(1)、贴敷部位皮肤情况(2)10告知：穴位贴敷的作用(1)、操作方法(1)、贴敷时间(1),出现任何不适及时告知(2)5操核

2、对：床号、姓名、住院号、敷贴的药物及穴位5作作患者准备：体位合适，翳g治疗部位，注意保暖，保护隐私5清洁及观察：正确取穴定位，用75船酉精棉球清洁贴敷部位(1),范围大于敷贴固定区域(2),观察敷贴部位皮肤情况10步中豳：根据贴敷部位选择敷贴(3),使用定量勺取药物(5),平摊于纱布上并将纱布四周反折(2)10贴敷:核对穴位(5),将摊好的药物敷于穴位上，并用敷贴固定(5),用拇指或大小鱼际按摩穴位1分钟，使药物紧贴(5)O在敷贴上注明贴敷时间、签名(5)20骤观察及询问：询问患者有无不适(2),敷贴局部皮肤有无过敏情况(3)5操告知：敷贴时间(2)、若出现皮肤瘙痒、丘疹、水泡等反应、或有不适

3、及时告知护士(3)5作整理：协助患者着衣，安置舒适体位，整理床单位,处理用物(2)5后记录：所敷药物、部位(1)、时间(1)、皮肤情况(1)、疗效、签名(1)5题目：穴位贴敷技术操作评分表版次：2页数：共页编号：ABCD-GC-B-017.2制订日期：2009.7.28修订日期：2022.12.31【发生原因】1、贴敷处皮肤嫩薄；2、药物刺激性太强；3、贴敷时间过长；4、胶布过敏。【临床表现】皮肤发红、丘疹、水疱、瘙痒。【预防处理】1、贴敷前评估患者体质及敷药部位的皮肤情况；2、贴敷前评估药物过敏史；3、敷药摊制的厚薄均匀，贴敷时间以不超过24小时为宜;4、出现过敏现象及时停止使用，并报告医师，配合处理。