注射室、治疗室、输液室医院感染管理考核标准.docx

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注射室、治疗室、输液室医院感染管理考核标准考核内容考核标准-有消毒隔离制度及符合医院感染预防与控制的工作流程。不合格一项扣罚当月绩效工资IOO元扣分2分二布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。三医护人员进入室内衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。四无菌物品柜每日清洁，无菌物品按灭菌日期依次放入柜内。一次性物品去除外包装分类摆放。五注射、抽血一人一针一巾一带一手卫生（洗手或用快速手消毒剂）。-八抽出药液，启开的液体必须注明时间，2小时不得使用，溶酶24小时不得使用。无菌包有开启日期、时间，24小时不得使用。尽量使用小包装；无菌干燥镜子桶4小时更换一次。配好的肝素液2小时内使用。七治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进输液室治疗车上应配有快速手消毒剂。八门诊感染病人与非感染病人应分室治疗。每日更换床单或输液椅罩，有污染时随时更换。九各室空气每日消毒，有记录。安装紫外线灯管科室每半年监测一次，有记录。十使用中消毒液浓度符合标准。I一无过期物品：（无菌物品、消毒剂、一次性物品）。十二各室清洁用具和拖布分室使用，有标记，悬挂晾干。十三一次性医疗卫生用品使用及用后处理符合一次性医疗卫十四垃圾分类处置（医疗废物、生活垃圾）符合要求。