术前讨论制度.docx

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术前讨论制度一、定义指以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前,医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。二、基本要求（一）除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加。（二）由科主任或主任（副主任）医师主持，全科医师、护士长、麻醉医师参加。根据病情也可邀请相关专科人员参加，必要时主管院长、医务科派人参加。（三）讨论制订手术方案、术后观察与护理事项等，如：术前准备情况、手术指征、手术方案、麻醉方法、术中可能出现的风险及防范措施、术后注意事项及护理要求等，主持人总结并明确手术方案。术前讨论完成后，方可开具手术医嘱，签署手术知情同意书。（四）经治医师做好讨论记录，上级医师审阅后归入病历，同时将讨论内容记录于术前讨论记录本中。