护理技术操作规程(封闭式吸痰法考核表).docx

上传人:王** 文档编号:241609 上传时间:2023-04-18 格式:DOCX 页数:2 大小:19.46KB
下载 相关 举报
护理技术操作规程(封闭式吸痰法考核表).docx_第1页
第1页 / 共2页
护理技术操作规程(封闭式吸痰法考核表).docx_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《护理技术操作规程(封闭式吸痰法考核表).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《护理技术操作规程(封闭式吸痰法考核表).docx(2页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、护理技术操作规程(封闭式吸痰法考核表)科室:姓名:考核人:时间:注:I、每项扣参考评价情况进行扣分,扣分不超过该项所占分值。项目评分标准一分值缺陷内容一得分评估(2分钟)1、了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量及口鼻腔粘膜情况。22、患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。23、对清醒患者应当进行解释,取得患者配合。14、带呼吸机的,检查呼吸机管路,及时倾倒冷凝水。1准备(5分钟)1、人员准备:着装整洁、洗手、戴II罩。22、用物准备:电动吸引器或中心吸引装置,封闭式吸痰管一套,输液器,生理盐水3瓶,听诊器,手消毒液,薄膜手套,标签,未戴呼吸机的备简易呼吸器。必要时备舌钳、开口器及简易呼吸器、一

2、次性吸痰管,电插板。2操作前沟通(2分钟)XX大爷,您好!我是护士小顾。你气道内有痰,我来给您吸痰了。吸痰的时候,您会有一点点不舒服,会觉得憋气并且有咳嗽,痰吸好后,您会觉得呼吸畅快了。您放心,我的动作很轻的,请配合我好吗?谢谢。5操作流程(5分钟)1、携用物至床旁,核对病人、腕带、执行单及床头卡,清醒病人给予解释取得合作,洗手。32、输液瓶(或袋)上、茂菲式滴管处标明吸痰用悬挂与床旁合适位置(注意与静脉输液装置分开)。43、更换封闭式吸痰管,将冲洗液连接在封闭吸痰管蓝色冲洗管上。44、洗手,听诊双肺呼吸道音及大气道、上呼吸道有无痰鸣音。有无气道压力增高等,确定是否需要立即。45、连接吸引器一

3、打开开关一检查吸引器性能一调节负压(压力0.03-0.04Mpa,儿童吸痰压力0.04MPa)-*关开关。56、暂停鼻饲,根据需要用一次性吸痰管吸净口、鼻腔分泌物。27、酌情调整呼吸机给氧浓度100%2分钟(或氧流量68L分),维持血氧饱和度达到95%以上。28、打开吸痰管保护帽,连接负压管。左手拇指放在负压开关阀上,食指扶住封闭式吸痰管分叉。69、将导管向患者气管导管内送入,拇指压住负压阀,向外提升吸痰管,痰多或粘稠可左右反复边旋转边向外提升。注意在痰多的地方稍作停留,直至管道根达塑料套内指定标识处(5Cm处)。如患者咳嗽反应较弱痰液枳聚在气道深部,可将吸痰管向气管导管深部送入,使患者出现咳

4、嗽反应,再按以上方法吸痰,每次吸引时间不超过15秒。910、吸痰时若痰液粘稠,可打开冲洗开关,滴入冲洗液】。滴左右。311、吸痰完毕,左手拇指压负压阀,右手打开冲洗开关,冲洗吸痰管;冲洗后先关闭冲洗开关,再松开负压阀。断开吸痰管,盖上吸痰管保护帽。612、吸痰时注意观察病人生命体征、血氧饱和度、气道分泌物的性状、量。313、吸痰时或吸痰后若有心率加快,血氧饱和度下降等缺氧表现,立即调整呼吸机给氧浓度100%2分钟(或氧流量6-8L/分)。必要时予简易呼吸器膨肺。414、根据需要用次性吸痰管及时清理口、鼻腔分泌物,洗手。315、吸痰后,听诊双肺呼吸音,评价吸痰效果,整理床单元及用物。416、洗手后,记录气道分泌物的性质、量以及吸痰效果等。3操作后沟通(2分钟)XX大爷,您还有什么不舒服吗?谢谢您的配合,祝您早日康复!5质量评定1、与病人沟通有效,关爱病人。32、动作轻柔准确,吸痰有效,无粘膜损伤,严格遵守无菌操作规程。43、用物齐备,处理规范,吸痰管一次性使用。3提问52、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该项扣除时间分1分。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 护理学

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!