护理技术操作规程（除颤术考核表）.docx

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1、护理技术操作规程（除颤术考核表）科室：姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估（1分钟）了解患者病情状况：评估患者意识、心电图状况：是否有室颤波I=5准备（1分钟）1、人员准备：着装整洁、动作敏捷。22、用物准备：除颤器、导电膏（或用生理盐水纱布代替）。3操作流程（2分钟）1、检查除颤器；选择非同步方式。62、病人平卧；松开病人衣扣，暴露胸部。43、均匀涂抹导电膏于两个电极板上（或将盐水纱布放于电级板位置）。54、选择所需能量（双向波首次200J,单向首次选择360J）：按充电键进行充电。85、将一个电级板位置于胸骨右缘锁骨下；另一电极板置于胸乳头左侧；电极板中心在腋中线上：加压5

2、-10kg力量保证电极板紧贴皮肤：两电极板之间相距10-l5cmo（永久起搏器植入的病人电极板距起搏器IOcm以上）。106、再次确认病人有室颤；操作者及其他人未接触病床。67、两大拇指同时按压放电键；放电后，立即移开电极板，进行5个循环的CPR。68、观察心电显示是否恢复窦性心律。49、苦除颤无效可重复电击；双向波第二次电击应选择相同或更高的能量，单向波第二次及以后的电击均应予360J.810、擦净病人胸部及电极板上导电膏：清理用物。411、观察病人心电图；记录除颤次数、能量、效果、时间。5操作后沟通（2分钟）李大娘：您醒了！您安静休息，我们会继续监护您的心电图，您有任何不适，请您及时告知我们。5质量评定1、严格遵守操作规程；关爱病人，注意保护病人隐私。42、动作敏捷；操作迅速；方法正确。63、用物备齐：处理规范。4问题5注：1、每项扣分参考评价情况进行扣分，其它内容酌情扣分；每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成，超时未完成者，未完成项目不得分，并在该操作总分扣除时间分1分。