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费用索赔审批表编号:工程名称:致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请（第一号）索赔（大写）经我方审核评估：不同意此项索赔口同意此项索赔，金额为（大写）J同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算:项目监理机构总/专业监理工程师日期.本表i式三份，由监理单位填写，经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份
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