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1、实验室个人防护及健康监护规定个人防护装备是减少操作人员暴露于气溶胶、飞溅物以及意外接触等危险的一个屏障。实验室应具备足够的符合不同级别的个人防护装备,供实验人员选择和使用。个人防护用品包括:手套(薄膜手套、橡胶手套)、防护帽、眼镜(安全镜、护目镜)、口罩(纱布口罩、N95口罩)、面罩、防毒面具(面具、个人呼吸器、正压防护服)、防护衣(实验服、隔离衣、连体衣、围裙)、一次性鞋套、防护鞋、应急消毒喷淋装置、洗眼装置、听力保护器等。另需具备安全设备设施:生物安全柜、洗眼器、应急消毒喷淋装置、高压蒸汽灭菌器、紫外线灯、恒温设施(空调)、防护眼镜、急救箱(含急救用品)。(-)个人防护用品的使用说明1、口
2、罩:应使用12-16层棉纱口罩或N95型口罩,使用应始终保持口罩与脸紧贴。一次性使用口罩应在使用后4小时丢弃,不能重复使用,不能与他人共同使用。如口罩遭到分泌物飞溅或弄湿,应严格洗手后,带上清洁手套更换。2、手套:应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套,进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套,应正确戴脱无菌手套,一次性手套应一次性使用。3、防护服:实验人员工作时应穿戴一次性防护服。最好是连体式,防水及抗静电性能好,无过滤作用。袖口、脚踝口应为弹性收口,面部、腰部应有弹性收口或拉绳收口。4、防护面
3、罩:实验人员在进行工作时应佩带防护面罩,防护面罩要求透亮度好,有较好的防飞溅功能,重复使用前应进行彻底消毒。5、鞋套:鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用,从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套,应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。6、护目镜:在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时,近距离接触经飞沫传播的传染病患者时,为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。7、隔离衣:应根据诊疗工作的需
4、要,选用隔离衣或防护服,隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤,接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时,对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时,接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时应穿隔离衣。8、防水围裙:分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙,可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙,重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒。遇
5、有破损或渗透时,应及时更换,一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染时应及时更换。9、帽子:分为布制帽子和一次性帽子,进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子,被患者血液、体液污染时,应立即更换,布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁,一次性帽子应一次性使用,应正确戴帽子,头发不能露出。(-)个人防护用品的穿戴顺序1、进入清洁区前穿上普通白大衣和实验室专用鞋。2、进入清洁区时穿戴一次性口罩,手术帽,一次性隔离衣、两副胶乳手套和两副一次性鞋套。注意将手套和鞋套分别套在袖口和裤口外。3、戴N95口罩及防护面罩、穿防水隔离服、防水鞋套、再戴外层手套。(三)个人防护用品脱卸顺序1、完成实验后,在半污染区先用75%乙醇溶液消毒外层手套,然后脱掉外层手套(在脱另一只手套时,手指只能接触手套的里部)。2、着内层手套依次脱掉防护面罩、N95口罩、防水鞋套及防水隔离服(脱隔离服时,不要接触隔离服的外表面,应从里反脱,以保里面朝外)。将脱掉的物品放入专用消毒袋中就地高压消毒。防护面罩等重复使用的物品立即放入消毒液内,按有关规定消毒处理。3、脱掉外层一次性鞋套,用75%乙醇溶液消毒内层手套。4、戴者手套脱掉一次性口罩、手术帽、内层鞋套、然后脱掉一次性隔离衣及手套,放入消毒袋高压消毒。5、用消毒巾擦拭面部,用碘伏彻底消毒双手,并用流动水冲洗。