定期业主大会会议有关表格示范文本.docx

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1、附件6定期业主大会会议表格1.关于业主大会会议材料的公示小区各位业主:经业主委员会研究，拟于年一月一日一时至年月日时召开小区业主大会会议，投票（表决事项、选举新一届业主委员会、增选业主委员会委员（候补委员）、罢免业主委员会委员）。会议采取口书面征求意见口互联网（电子投票）集体讨论的形式召开，书面征求意见在小区范围内进行，电子投票在（平台名称）电子投票平台上进行。本次会议的议程安排如下：一、口发放纸票口登录（关注）电子投票平台；二、投票；三、唱票并将投票结果录入电脑计票系统；四、统票并公布结果。届时，请全体业主积极行使权利，参与会议，提交投票意见。现将以下相关材料一并进行公示：1 .投票权数情况

2、；2 .业主身份情况；3 .（拟表决的事项及有关材料或者需投票罢免的有关材料）；4 .业主委员会候选人名单及参选承诺书；5 .表决选举票（或者表决票、选举票）样本；6 .o本次公示时间从年月日时至年月日时O如对公示材料有任何异议，请在公示期间书面提交至。联系人：:联系电话：O小区第一届业主委员会（盖章）年月B2 .投票权数情况表小区名称四至范围东南西北建筑物专有部分总个数（个）建筑物总票权面积（按建筑物专有部分面积统计总和计算，m2）业主总票权人数（同一人拥有一个及以上专有部分的按一人计算，人）备注3 .业主身份情况表序号姓名栋幢号单元号房号产权证号/备案合同号建筑面积(m1)备注第一页(本表

3、共一页)4 .业主委员会候选人自荐表自荐人姓名性别出生年月政治面貌栋幢号房号产权证号/备案合同号联系电话身份证号码工作单位自荐人特殊身份信息人大代表退休或者在职的公职人员政协委员曾经或正在从事公益事业简历自荐人签名：年月B是否符合有关规定明确的条件（奉公守法、工作时间等）是否是否存在有关规定、业主大会议事规则明确不得成为业主委员会候选人的情形是否是否受到过刑事处罚是口否是否有不良信用记录是否是否违反管理规约或议事规则口是否意见小区第一届业主委员会年月日备注1 .业至委员会应提请街道或事处或者歹缥人民政府审核候箜人的赞格；2 .业爰委员会至任应当代表业主委灵会答署意见。5 .业主委员会候选人推荐

4、表被推荐人姓名性另IJ联系电话栋幢号房号工作单位自荐人特殊身份信息人大代表退休或者在职的公职人员政协委员曾经或正在从事公益事业被推荐人简历被推荐人签名：年月日推荐人序号姓名栋幢房号联系电话推荐人签名是否符合有关规定明确的条件（奉公守法、工作时间等）是否是否存在有关规定、业主大会议事规则明确不得成为业主委员会候选人的情形是否是否受到过刑事处罚口是否是否有不良信用记录是否是否违反管理规约或议事规则口是否意见小区第一届业主委员会（盖章）年月日备注1 .业爰委员会应提请街道或事处或者皆镇人民败府审核使迷人的费格；2 .业至委员会至任应当代表业至委尻会笠署直足。6 .业主委员会候选人名单及参选承诺（业主

5、委员会换届选举、增选）说明1 .根据议事规则规定，业主委员会由人组成（其中委员人；候补委员人），本次为业主委员会换届选举（增选一名委员）；2 .经自荐、推荐，并经资格审核，业主委员会确定了以下名候选人；3 .按照业主大会议事规则规定的业主大会会议表决规则进行选举。序号姓名性别年龄政治面貌工作单位及职务栋幢号房号特殊身份是否受到过刑事处罚是否有不良信用记录是否违反临时管理规约其他说明*逸承诺本人自愿参选业主委员会，并作出以下承诺：一、本人系小区业主，且提交的身份证及房屋所有权证（不动产统一登记证书）信息完全属实；二、本人无本小区首届业主委员会委员候选人产生办法规定的不得成为业主委员会委员候选人的

6、情形；三、本人将模范遵守物业管理法律法规、管理规约和业主大会议事规则：四、本人当选后将积极参加业主委员会培训，并在任职期间自觉学习物业管理相关法规政策知识；五、本人当选后将热心小区公共事务，坚持公平、公开、公正，认真履行业主委员会委员职责，坚决维护全体业主的共同利益；六、本人当选后决不利用业主委员会身份谋取个人利益，并自觉接受全体业主的监督；七、如果本人违反法律法规、管理规约和业主大会议事规则的规定，给业主造成损失，本人将依法承担赔偿责任。承诺人签名（按手印）67.业主大会会议表决选举票（换届+表决事项）（本表背面为表决规则及候选人参选承诺）编号：表决事项表决意见注意事项表决事项一同意反对弃权

7、1 .请用黑色墨水笔、签字笔填写且不得涂改，否则废票；2 .请在“”打钩，一项表决内容只能选择一个意见打钩，多选、涂改均废票；3 .非业主本人投票的，被委托人应出具身份证、授权委托书、业主身份证免印件等有关材料。表决事项二同意反对弃权序号候选人姓名选举意见注意事项I同意反对弃权1 .请用黑色墨水笔、签字笔填写且不得涂改，否则废票；2 .本次实行口差额选举（从一名候选人中选出人）等额选举（确定_名候选人），请在每位候选人后面钩出您的意见；3 .钩选同意的人数应当等于人，但钩选同意的人数少于人的，也视为有效票；4 .钩选同意的人数超过应选人数的，或者有候选人后面同时钩选两种及以上意见的，为废票；5

8、 .非业主本人投票的，被委托人应出具身份证、授权委托书、业主身份证复印件等有关材料。2同意反对弃权3同意反对弃权4同意反对弃权5同意反对弃权6同意反对弃权7同意反对弃权8同意反对弃权9同意反对弃权10同意反对弃权11同意反对弃权12同意反对口弃权13同意反对弃权14同意反对弃权15同意反对弃权16同意反对弃权栋幢号：房号：业主姓名：是否委托投票：口是否投票人电话：投票人（签名）：六10编号：仔做领票人电话:栋幢号：房号: 领票时间：领票人是否业主：口是口否领票人签名：7.业主大会会议选举票（换届）（本表背面为表决规则及候选人参选承诺）编号：序号候选人姓名选举意见注意事项1口同意口反对口弃权1

9、.请用黑色墨水笔、签字笔填写且不得涂改，否则废票；2 .本次实行口差额选举（从一名候选人中选出人）等2口同意口反对口弃权3口同意口反对口弃权4口同意口反对口弃权5口同意口反对口弃权6口同意口反对口弃权额选举（确定名候选人），请在每位候选人后面钩出您的意见；3 .钩选同意的人数应当等于_人，但钩选同意的人数少于人的，也视为有效票；4 .钩选同意的人数超过应选人数的，或者有候选人后面同时钩选两种及以上意见的，为废票：5 .非业主本人投票的，被委托人应出具身份证、授权委托书、业主身份证复印件等有关材料。7口同意口反对口弃权8口同意口反对口弃权9口同意口反对口弃权10口同意口反对口弃权11口同意口反对

10、口弃权12口同意口反对口弃权13口同意口反对口弃权14口同意口反对口弃权15口同意口反对口弃权16口同意口反对口弃权栋幢号：房号：业主姓名：是否委托投票：口是否投票人电话：投票人（签名）：存根编号：栋幢号：房号：领票人是否业主：口是口否领票人电话：领票时间：领票人签名：7.业主大会会议表决票（表决事项、增选、罢免）（本表背面为：口表决规则表决规则及候选人参选承诺）编号：表决事项表决意见注意事项表决事项一口同意口反对口弃权1 .请用黑色墨水笔、签字笔填写且不得涂改，否则废票；2 .请在“”打钩，一项表决内容只能选择一个意见打钩，多选、涂改均废票；3 .非业主本人投票的，被委托人应出具身份证、授权

11、委托书、业主身份证复印件等有关材料。表决事项二口同意口反对口弃权表决事项三口同意口反对口弃权增选（候选人一）为业主委员会委员口同意口反对口弃权增选（候选人二）为业主委员会委员口同意口反对口弃权罢免（业主委员会委员一）的业主委员会委员资格口同意口反对口弃权罢免（业主委员会委员二）的业主委员会委员资格口同意口反对口弃权栋幢号：房号：业主姓名：是否委托投票：口是否投票人电话：投票人（签名）：编号：栋幢号：房号：领票人是否业主：口是口否存根领票人电话：领票时间：领票人签名：8.关于召开业主大会会议的通知尊敬的业主：您好！根据相关规定，经业主委员会讨论，定于年月日时至年月日时召开业主大会会议，投票（表决事项、选举新一届业主委员会、增选业主委员会委员