安医大外科护理学教案05休克病人的护理.docx

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1、外科护理学教案第讲教师:课题休克病人的护理课型理论+实验教学目标1、 叙述休克病人的评估内容及临床意义2、 列举休克病人的主要护理问题3、 根据护理问题,制定护理计划,提出护理措施4、 护理休克病人时表现高度负责，细心爱惜的态度和救死扶伤的精神重占，八、难点目标1目标3教学方法讲授、病例、讨论教学资源教材、病例、多媒体授课年级学生人数上课地点授课日期年月日第周课后记:教学过程教学内容教学活动教学媒体组织教学：考勤诊断性评价：休克的概念、分类、病理改变、临床表现及提问治疗原则展示教学目标：1、2、3上、4一、护理评估（也可作为评价的标准）病例1患者，男，45岁，门静脉高压大出血2小时入院，吐血2

2、次约50ml,气促、胸闷、心慌、口渴、紧张害怕，查体：神志烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，呼吸浅促，28次/分，Bp13.8/11.6kPa,看病例，结P106次/分，拟诊：门静脉高压大出血（合并休克）合书本讨论据以上内容分析此病人1、 处于何种程度？2、 患者还需哪些评估？3、 该患者护理诊断/问题有哪些？（一）健康史（二）身体状况（三）心理、社会支持状况二、护理诊断/问题三、护理措施病例分析患者，男，29岁，因车祸多处创伤伴大量出血，经手术清创及输血、输液处理后，血压一直不能恢复正常，仍处于昏迷状态，抢救中除用人工呼吸、心电监护外，用去甲肾上腺素缓慢滴注以维持血压，开始2mg%,以后因血压难以维持逐渐增大剂量达8mg%,最终因抢救无效而死亡。（低血容量性休克）根据所学知识，你认为该患者处理是否合理，为什么？讲解病例讨论辨析：评估发现：患者，男，38岁，腹部外伤1小时入院，患者烦躁不安，神志清楚，面色苍白，出冷汗，口渴，四肢湿冷，呼吸浅促，体检：PIlo次/分，R20次/分，BP13.4/1IkPa,颈静脉塌陷，二肺未闻及同学分组讨湿啰音，心音低，腹部未见有伤口，右上腹有轻压痛，轻度肌紧张，论，回答，未扪及肿块总结回顾