基础医学概论复习资料重点.docx

《基础医学概论复习资料重点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《基础医学概论复习资料重点.docx（6页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、生命与非生命的本质区别是生命科学最基本的问题。人类生命活动的基本表现主要包括以下几个方面1.新陈代谢。机体不断的自我更新，破坏和清楚己经衰老的结构，重新构筑新的结构的吐故纳新的过程，成为新陈代谢。新陈代谢包括两个相反相成的过程：1）机体从环境中摄取营养物质，合称为自身物质的过程叫做合成代谢。2）机体分解其自身成分并将期分解产物排出体外的过程成为分解代谢。2.兴奋性。刺激作用可兴奋组织的时间也是引起兴奋的必要条件。除了刺激强度和刺激时间之外，强度-时间变化率是引起组织兴奋必不可少的基本条件之一，没有一定的强度变化率，也不能引起组织兴奋。3.生殖。人体功能活动调节的方式有三种，分别为神经调节、体液

2、调节和自身调节。神经调节是体内最为普遍的一种调节方式，最基本的方式是反射。前苏联生理学家巴甫洛夫将反射分为条件反射和非条件反射两种。非条件反射是机体固有的、出生后变存在的一系列反射，如吸吮反射、减压反射、逃避反射等。神经调节的特点是反应快、精细而准确，作用时间短。体液调节的化学物质主要是指内分泌细胞分泌激素，如生长素、性激素等。例如，胰岛B细胞所分泌的胰岛素能影响组织、细胞的糖和脂肪的新陈代谢，有降低血糖的作用，人体血糖浓度之所以能保持相对稳定，主要依靠这种体液调节。体液调节的特点是作用缓慢、广泛、持续时间长等。自身调节的特点是调节幅度小，灵敏度低，影响范围比较局限。受控部分的活动反过来影响控

3、制部分的活动称为反馈。通常将受控部分的反馈信息能够降低控制部分活动的，称为负反馈。正反馈是指受控部分的反馈信息加强控制部分的活动，控制部分进一步增强受控部分的活动。如血液凝固，排尿反射和分娩等。前馈是另外一种形式的调节方式，前馈控制系统可以使机体的反应具有一定的超前性和预见性。第二章细胞是人体结构和功能的基本单位，由细胞膜、细胞质、细胞核三部分组成。细胞膜i:要由脂类、蛋白质和糖类组成，不同类型的细胞其组成成分的比例不同。膜中各种化学成分的排列和组成的形式即生物膜的分子结构，目前比较公认的是液态镶嵌模型。（P9图）细胞质由基质、细胞器和内含物组成。细胞器的结构：核糖体，内质网（内质网是一种多功

4、能的细胞器，它除参与蛋白质合成、脂类物质合成、糖代谢和解毒功能外，还与物质的运输和交换并与细胞的支持功能有关。），线粒体，高尔基复合体（呈网状，故又名内网器，高尔基复合体参与糖蛋白类分泌颗粒及溶酶体的形成，在细胞的生命活动中有着重要的作用。），微体，细胞骨架，中心体。细胞核是细胞中最大的细胞器，也是细胞生命活动的调控中心，它控制着细胞的遗传和代谢、分化和增殖。L核膜是包围在核表面的一层薄膜，由内、外两层单位膜构成，两层膜间的腔隙称核周隙。2.核仁。3.染色质与染色体，染色体的书目是恒定的。人体内成熟的生殖细胞有23条染色体，称为单倍体。体细胞内有46条（23对）染色体，故称双倍体。4.核基质与

5、核内骨架。细胞的增殖是一个周期性复杂的过程，这个过程称细胞周期。细胞周期是指细胞从前一次细胞分类结束，知道下一次细胞分裂结束时的一个生命过程，此周期可分为两个阶段，即分裂间期和分裂期。分裂间期分为三个时期，即DNA合成前期（Gl期）、DNA合成期（S期）和DNA合成后期（G2期）。Gl期是从上一次细胞周期完成后开始的。S期是最关键的时期，主要特征是DNA复制，使DNA含量增加一倍，以保持分裂后子细胞的DNA含量不变。细胞分裂可分为两大类，即有丝分裂和无丝分裂。无丝分裂在人类很少，过程也很简单。有丝分裂是一个连续变化的过程，是细胞分裂的主要形式，主要表现在染色体的形成过程。它可分为前、中、后、末

6、期。形态和功能相似的细胞群及其细胞间质构成组织根据结构和功能不同，将组织分为四种类型，即上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。它们是构成其观点的基本原料，故称基本组织。上皮组织简称上皮，主要分为被覆上皮和腺上皮两类。外分泌腺：腺的分泌物有导管输送的，叫做外分泌腺，如汗腺、唾液腺。内分泌腺：腺的分泌物没有导管输送的，叫内分泌腺，如甲状腺、肾上腺。结缔组织由细胞核较多的细胞间质组成。广义的结缔组织包括固有结缔组织（疏松结缔组织、致密结缔组织、纺织组织、网状组织）、软骨、骨和血液。狭义上特质疏松结缔组织。若肥大细胞脱颗粒，释放颗粒内容物，有时会引起过敏反应。浆细胞能合成和分泌免疫球蛋白（抗体）,参

7、与体液免疫。根据细胞间质中纤维的不同，软骨可分为三种：透明软骨、纤维软骨和弹性软骨。透明软骨分布最广如肋软骨、呼吸道及关节软骨。软骨组织由软骨细胞和细胞间质组成。纤维软骨其细胞间质内含有成束的胶原纤维，软骨细胞散在于纤维束之间。弹性软骨，分布在耳廓、外耳道等处，其细胞间质内含有大量的弹性纤维，因而软骨呈黄色。肌组织由具有收缩功能的肌细胞构成。根据肌纤维形态结构和功能的不同，可分为三种类型：骨骼肌、心肌和平滑肌。神经组织是构成神经系统的主要成分，由神经细胞核神经胶质细胞组成。神经细胞之称神经元，具有感受机体内、外刺激和传到神经冲动的功能。神经胶质对神经元起支持、营养、保护和绝缘的作用。树突表面通

8、常有受体，一般具有接受刺激并将冲动传向胞体的功能。（P20图）轴突的主要功能是讲神经冲动从胞体传至其他神经元或效应器。突触足神经元与神经元之间或神经元与非神经元之间形成的一种特化的连接结构。神经纤维由轴突与保卫在它外面的神经胶质细胞构成。神经末梢是神经纤维的末端在各组织器官内形成的特殊结构。运动系统是有骨、骨连结和骨骼肌组成。骨的形态：承认有206块骨，根据部位可分为颅骨、躯干骨（51块）和附肢骨三类；一句形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。骨的构造：由骨质、骨膜、骨髓与血管和神经等构成。骨的化学成分和物理特征：骨由无机物和有机物构成。有机物主要是骨胶原纤维和黏多糖蛋白，使骨具有弹性和韧性。

9、无机物主要是钙盐，使骨具有硬度和脆性。骨与骨之间的连结装置称骨连结，分为直接连结和间接连结两类。关节的基本构造有关节面、关节囊和关节腔。在肌的作用下，关节可绕着一定的轴进行屈、伸、内收、外展、旋转运动。（P26图）肩关节是全身最灵活的关节。膝关节是全身最复杂的关节。下肢骨有髅骨、股骨、胫骨、腓骨、微骨各一块和足骨26块。骨盆由两侧的股骨、舐骨和尾骨接骨连结形成。（P28图）颅骨共23块，大多为不规则骨，拒位置和功能可分为脑颅和面颅两部分。脑颅骨8块，包括顶骨、颍骨各两块，额骨、筛骨、蝶骨、枕骨各一块，主要形成颅腔，容纳脑。面颅骨有15块，6对3单。唯一可以活动的是颗下颌关节。颠下颌关节是颅骨连

10、结中唯一的滑膜关节，由撷骨和下颌骨构成，主要完成张口、闭口、研磨等运动。人体的肌依据组织结构的不同分为心肌、平滑肌和骨骼肌：类。每块肌都是由肌腹和肌腱构成。（P30图）咀嚼肌位于颗下颌关节的周围，可使下颌骨进行前后、左右、上下方向的运动，完成咀嚼功能。胸肌主要有胸大肌、胸小肌、肋间肌等。胸大肌主要功能是运动上肢，肋间肌主要参与呼吸运动，提肋或降肋。脊髓能独立完成许多反射活动，但其大部分复杂功能都受脑的影响和控制。脊髓位于椎管内，呈前后稍扁的圆柱形。中央管周围的灰质称为灰质连合，将两侧的灰质连结起来。脊髓的功能：主要可分为传到和反射两方面。欠着主要借白质内的上、下行纤维束完成；后者主要通过灰质与

11、周围神经的联系实现。脑位于颅腔内，包括端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓留个部分。通常把中脑、脑桥、延髓三部分合称脑干。小脑的功能主要是维持身体平衡；协调随意运动。间脑位于中脑和端脑之间。在舌背和侧缘有不同形状的舌乳头；在一些较大的乳头的粘膜上皮中含有味蕾，是味觉感受器。口腔腺义称唾液腺，是开口于口腔腺体的总成，分泌唾液。小唾液腺有唇腺、颊腺、舌腺等，数量多，位于口腔粘膜内。大唾液腺有腮腺、下颌下腺和舌下腺三对，位于口腔周围。食管的全长约25cm,有三处生理性狭窄，分别位于食管起始处、与左主支气管交叉处和穿膈处。胃与食道连接处的入口为贲门，胃的下端与十二指肠连接处的出口称幽门。胃可分为四部分，

12、近门的部分称贲门部，自贲门向左上方突出的部分称为胃底，小肠是消化管最长的一段，上端起自幽门，下端与盲肠相连。成人的小肠全长为5-7cm,分为十二指肠、空肠和回肠三部分。大肠是消化管的末端，包括盲肠、阑尾、结肠（升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠）。肝是人体最大的腺体，成人的肝重约1500go肝内有丰富的血窦。唾液的作用：1.湿润口腔和食物，便于咀嚼、吞咽和引起味觉；2.清洁和保护口腔：清楚口腔中的食物残渣，冲淡和中和进入口腔的有害物质，溶菌酶和免疫球蛋白还有杀灭细菌和病毒的作用；3.排泄功能：进入体内的有些物质如铅、贡等部分随唾液排出；4.消化淀粉：唾液淀粉酶可将淀粉水解为麦芽糖。人体具有排泄功

13、能的器官有消化道、肾、肺、皮肤等。肾脏是机体重要的排泄器官，以尿的生成和排出将机体新陈代谢长生的终产物，多余的水分以及进入体内的异物（如药物、毒物）等排出体外；从而调节了机体水、电解质和酸碱平衡。此外肾脏还有分泌功能，能分泌肾素、前列腺素、促红细胞生成素、激肽素等。尿的生成包括三个想连续的过程：肾小球的滤过功能；肾小管与集合管的重吸收和分泌与排泄功能。肾小球的结构类似滤过器。虑过膜及其通透性：肾小球滤过的能力可用滤过率来衡量，即单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量成为肾小球滤过率。正常成年人每分钟肾小球滤过率为125mLmin.推测，24小时从肾小球滤出的血浆量约为180L。肾小球滤过膜的改

14、变：包括滤过膜的通透性和有效滤过面积两个方面。肾小管上皮细胞对物质的重吸收有选择性。葡葡糖、氨基酸被全部吸收，水和电解质（Na+、K+、Cl+等）被大部分吸收，尿素仅小部分被吸收，肌酊则完全不被重吸收。由肾小管排泄的主要物质有H+、K+、NH3,以调节体内的酸碱平衡。在临床，有些疾病可由现排尿异常。常见的有尿频、尿急、尿痛、尿潴留和尿失禁等。生物体生长发育成熟后，能够产生于自己相似的子代个体，这种功能称为生殖，它是维持生物绵延和种系繁殖的重要生命活动。男性生殖器（P73图）男性外生殖器官包括阴囊和阴茎。男性的生殖功能主要包括睾丸的生精功能和内分泌功能。孕激素的产热作用：在月经周期中，排卵后，卵

15、巢黄体分泌的大量孕激素可作用于提问调节中枢使黄体期体温提高0.30.6,。临床上有时把这基础体温的改变作为判断排卵日期的一种标志。月经周期的长短因人而异，约为20-40天，平均为28天。一般女性12-14岁左右出现第一次月经，称为初潮，初潮后的一段时间内，月经周期可能不规律。50岁左右，月经周期停止，成为绝经。妊娠是指在母体内胚胎的形成及胎儿的生长发育过程。包括受精与着床，妊娠的维持，胎儿的生长发育及分娩。受精是精子和卵子结合的过程，精子射出后，通过引导、宫颈、宫腔到达输卵管，当精子都能适时地到达输卵管的壶腹部，受精过程才有可能顺利实现。人类的孕期约为280天。心血管系统山心、动脉、毛细血管和

16、静脉组成。心被房室间隔分为左右心房和左右心室四个腔，腔内充满血液，心脏是血液循环的动力部分。心脏位于胸腔的中纵隔内，外包裹以心包。（P87图）血液由血浆和血细胞组成。血细胞悬浮于血浆中，包括红细胞、白细胞和血小板三类细胞，其中红细胞数量最多。从人体血管中抽取一定量的血液并加入抗凝剂，置于玻璃毛细管中离心沉淀后，可见试管中血液分为三层：上层淡黄色透明的液体为血浆，下层不透明红色的为红细胞，在两层之间可见到一薄层呈灰白色，为白细胞和血小板。正常成年人血量约为体重的6%-8%,即每千克体重约60-80mLo一般认为机体一次失血量不超过总血量的10%时，可在1-2小时左右恢复，血浆蛋白在一天左右恢兔，血细胞在一个月左右活肤。若一次嗜血达总血量的20%,血压下降，机体各种生