体温单书写质量考核标准.docx

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护理表格书写质量考核标准(体温单书写质量考核标准)标准IOO分： 科室：检查日期：年 月 日项目检查内容扣分缺陷内容眉栏病人姓名、科别、病室、床号、住院号、日期、时 间、诊断、书写正确。内容1、在40C42C相应时间栏内，按规范书写入院、 出院、转入、转出、手术、分娩、死亡等时间。2、按规定绘制体温、脉搏、呼吸、记录频率正确。(1)体温：新病人每日测3次(8-4-8)连续3 天，正常后改为每日2次(8-4)；危重、手术后、 或体温37. 539的病人每日测4次(8-4-8-12), 连续3天正常后改为每日2次(8-4);体温39以 上的病人每日测6次(8T2-4-8-12-4),连续3天正 常后改为每日2次(8-4)；各种特殊绘制正确(如 降温后、体温不升等)。(2)脉搏、呼吸：除体温(8-4)情况外，均绘 制成(8-4-8),呼吸少于10次者在呼吸线最低处 以实际数字表示。3、呼吸线以下各栏正确填写，并填写页数。4、点园、大小相等，线直、粗细一致，点线分明。书写 要求书面整洁、无皱折、破损、涂改。检查人员:得 分: