1 外架拆除申请报验表.docx

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工程名称:外墙脚手架拆除报验申请表编号：致：（监理单位）我单位已完成拆除外架前的临边防护工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、脚手架拆除前验收记录承包单位（章）工程经理日期审查看法:工程监理机构总/专业监理工程师a期脚手架拆除前验收记录序号拆除部位验收内容施工单位验收记录监理（建设）单位验收记录1拆除方案必需有可操作性2安全技术交底3临边防护必需维护到位4上岗人员是否持证上岗5拆除前连墙件及架管扣件有松动的必需加固牢靠6水平防护网必需随架体拆除7外墙砌体的缝隙、孔洞必需填塞饱满，墙体对拉螺杆必需割除8拆除区域内的临时警界区域，必需合理、安全9上岗人员的安全防护用具必需安全稳固10拆除部分与未拆除部分，架体必需分开；其无承载力的传递施工单位检查评定结果班组负责人：年月日工程安全员：年月日监理（建设）单位检查评定结论监理工程师：年月日工程名称:施工单位: