学校传染病预防控制.ppt

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1、 l2007年年1月月1日至日至12月月23日，全省日，全省11个市个市74个县个县(市、区市、区)通过网络直报系统报告突发公共卫生通过网络直报系统报告突发公共卫生事件事件260起起 。l其中发生在学校的突发公共卫生事件其中发生在学校的突发公共卫生事件191起，起，占全部事件的占全部事件的73.5%,其中传染病事件其中传染病事件166起、起、食物中毒食物中毒16起、其它公共卫生事件起、其它公共卫生事件9起。与起。与2006年相比（年相比（206起），事件数下降了起），事件数下降了7.8%，但食物中毒事件上升了但食物中毒事件上升了50%。 l全省全省260起突发公共卫生事件发病人群以学起突发公共

2、卫生事件发病人群以学生发病为主，其中生发病为主，其中191起涉及中小学生和幼起涉及中小学生和幼托机构儿童托机构儿童, 波及波及631974人人,共发病共发病5427人，人，死亡死亡1人，学生和幼托机构儿童发病人数占人，学生和幼托机构儿童发病人数占全部突发事件发病人数的全部突发事件发病人数的57.75%。l191起突发公共卫生事件，小学占起突发公共卫生事件，小学占53，中，中学学25，幼托机构，幼托机构11，高校，高校3，中专技，中专技校校3，其它，其它5。l其中农村学校116起，城市学校68起，未指定7起。传染病突发公共卫生事件有13种166起，发病4891名学生或儿童，占全省报告传染病突发公

3、共卫生事件人数的52.1%，无死亡病例报告，主要以呼吸道传染病麻疹、流腮、流感、水痘为主。食物中毒事件16起，发病296人，死亡1人。 其它公共卫生事件9起，发病340人，主要以上呼吸道感染为主。 l我市共发生突发公共卫生事件25起，其中学校20起，占80%。法定传染病4种15起，发病1029名学生或儿童，占全市报告传染病突发公共卫生事件人数的89.47%，无死亡病例报告，主要流感（11起）、风疹（2起）、流腮（1起）、其他感染性腹泻（1起）。其它传染病，水痘5起，发病115人。l今年我县涉及学校学生的传染病：呼吸道传染病16例，其中麻疹5例，肺结核2例，流腮5例，猩红热4例。肠道传染病43例

4、，其中感染性腹泻39例，肝炎3例（甲乙未分各1例），菌痢1例，其他法定传染病梅毒1例（胎传），狂犬病1例，其他传染病1例。共62例，其中易引起传播的7种57例。l卫生部会同教育部制定印发的卫生部会同教育部制定印发的学校和学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）行），要求各类中小学校和托幼机构，要求各类中小学校和托幼机构应当建立由学生到教师、到学校疫情报应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校（托幼机构）领导的传染告人、到学校（托幼机构）领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度。病疫情发现、信息登记与报告制度。l、负责建立、健全本单位传染病疫情等突发公

5、共卫、负责建立、健全本单位传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度；生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度；l、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫、负责指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作；汇总与报告工作；l、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫、协助疾病预防控制机构对本单位发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受教育行情等突发公共卫生事件进行调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共政部门与卫生行政部

6、门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查；卫生事件的督促、检查；l、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识、负责组织开展对本单位全体人员传染病防治知识的宣传教育；的宣传教育；l、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等、学校校长或者托幼机构主要领导是传染病疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。突发公共卫生事件报告的第一责任人。l二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事二、学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告人件报告人l（一）疫情报告人的设置要求（一）疫情报告人的设置要求l、工作认真负责，责任心强；、工作认真负责，责任心强；l、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生

7、保、了解传染病防控相关知识，专（兼）职卫生保健人员优先考虑；健人员优先考虑；l、必须为学校或者托幼机构的在编人员。、必须为学校或者托幼机构的在编人员。l（二）疫情报告人职责（二）疫情报告人职责l、在校长的领导下，具体负责本单位传染病、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；告工作；l、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程；及工作流程；l、定期对全校（托幼机构）学生的出勤、健、定期对全校

8、（托幼机构）学生的出勤、健康情况进行巡查；康情况进行巡查；l、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工、负责指导全校（托幼机构）学生的晨检工作。作。l三、如何晨检？l、晨检 晨检应在学校疫情报告人的指导下进行，由班主任或班级卫生员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知学校疫情报告人，学校疫情报告人要进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。l、因病缺勤追踪 班主任应当密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当追踪学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告

9、给学校疫情报告人。学校疫情报告人接到报告后应及时追查学生的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。 学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查登记日志学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查登记日志日期日期姓名姓名性病性病年龄年龄班级班级排查原因排查原因主要症主要症状状是否就是否就诊诊排查结排查结果果登记登记人人 1）因病缺勤；）因病缺勤；2）传染病早期症状；）传染病早期症状；3）疑似传染病病人）疑似传染病病人 学生每日晨检报表学生每日晨检报表 报告日期： 年 月 日 报告班级： 晨检负责人： 一、晨检统计：一、晨检统计： 全班学生总数 今日缺勤学生

10、数 今日来校学生数 接受晨检学生数 晨检后发现患病人数 二、缺勤学生名单：二、缺勤学生名单： 家长姓名 学生姓名 性别 家庭住址 联系电话 缺勤原因 备注 三、晨检发现患病学生名单：三、晨检发现患病学生名单： 家长姓名 学生姓名 性别 家庭住址 联系电话 主要症状 体温 处理情况 备注 注：该报表每日由晨检负责人在晨检结束后交学校保健老师，以便进一步核实处理。 l、报告内容及时限l（）在同一宿舍或者同一班级，天内有例或者连续天内有多个学生（例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。l（）当学校和托幼机构发现传染

11、病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。l（）个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。l（）学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在小时内报出相关信息。l、报告方式l当出现符合本工作规范规定的报告情况时，学校疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等）向属地疾病预防控制机构（农村学校向乡镇卫生院防保组）报告，同时，向属地教育行政部门报告。1、学校组织体系的建立和领导的高度重视；2、学校卫生基础保障（人、财、物）；3、学校相关规章制度的有效运行；4、学校健康教育及传播活动的落实；

12、5、学校突发公共卫生事件应急处置预案的演练；6、学校卫生技术人员卫生监督力度与培训工作的开展；7、全员参与程度。l对传染病的预防与控制做到对传染病的预防与控制做到“早发现、早隔离、早发现、早隔离、早报告、早治疗早报告、早治疗” 1、晨检与考勤制度2、通风与消毒制度 3、卫生清扫制度 4、个人卫生管理制度 5、师生定期体检制度 6、除“四害”制度7、预防接种核验制度l接到上级有关传染病疫情做接到上级有关传染病疫情做5件事：件事：1、主动向学校主管领导汇报；2、在学校显著位置张贴“提示”或通过各种方式加强宣传；3、加强晨检巡视，与年级组长或班主任教师沟通情况；4、要求班级教室课间开窗通风，督促落实

13、；5、不断强化各项卫生制度落实。l学校呼吸道传染病的暴发和流行呈显性方式，有学校呼吸道传染病的暴发和流行呈显性方式，有“来势凶来势凶猛、波及面大猛、波及面大”的特征。的特征。l学校其它类型传染病的暴发和流行呈隐性方式，有待健康学校其它类型传染病的暴发和流行呈隐性方式，有待健康教育、健康意识、健康行为来防范。教育、健康意识、健康行为来防范。月月份份789101112123456传传染染病病乙类传染病：乙类传染病：流行性乙型脑流行性乙型脑炎炎 乙类传染病：非典型肺炎、肺结核、麻疹乙类传染病：非典型肺炎、肺结核、麻疹 、流行、流行性脑脊髓膜炎、猩红热；性脑脊髓膜炎、猩红热；丙类传染病：流行性感冒、流

14、行性腮腺炎、风疹丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹 ； 非法定传染病：水痘、手足口病非法定传染病：水痘、手足口病1、早汇报、早报告；2、协助疾控部门制定告家长书，同时加强传染病防控知识的宣传；3、依据法规和卫生防疫部门要求做好隔离、消毒工作，建立有效的免疫屏障，根据卫生部门建议书实施停课；4、对重点班级进行巡视、督促和信息跟踪，必要时履行“日报告”和全面晨检。 1、传染病定义：、传染病定义：l传染病是由病原体（细菌、病毒等）引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传染的疾病。它是许多种疾病的总称。l我国法定报告传染病分为甲类、乙类和丙类，共37种。 甲类传染病（2种）是指：鼠疫

15、、霍乱。 乙类传染病是指（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病（10种）是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 1）由活的病原微生物引起的。2）有传染性、可以传播。3）传染病的发生需经过一定的潜伏

16、期。4）具有一定的流行病学特性：流行性、 季节性、地方性和周期性。5）人体感染传染病后，能产生针对病 原体及其产物的特异性免疫。 2、传染病的特点、传染病的特点 流行过程：传染病在人群中发生、传播和终止的过程，即病原体从传染源排出，经过一定的传播途径，到达新的易感者、形成新的感染，并且不断发展的过程。 l传染病流行过程的形成必须具备三个环节，即传染源、传播途径、易感人群。 二、传染病的流行过程二、传染病的流行过程 传染源：体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物。 病人 病原携带者 受感染的动物(一一)传染源传染源1、病人作为传染源l传染病患者是重要的传染源l传染病的病程经过，一般分为潜伏期、临床症状期和恢复期。各期作为传染源意义不同，主要取决于是否排出病原体及其数量和频度。l传染病患者排出病原体的整个时期称为传染期。传染期是决定患者需要隔离多长时间(隔离期)的重要依据。 潜伏期是指从病原体侵入机体到出现最早的临床症状这段时间。是判断隔离和观察的依据。l传播途径：病原体从传染源体内排出后至入侵新的易感宿主前，在外界环境中停留、转移所经历的全过程，或病原体从传染源体内排出、经直接接