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1、PIVC过程质控要点检查表重点措施评价方法评价结果(操作完整且正确选择“是”)于M作规程1、手卫生:执行,医务人员手卫生规范(WST313)现场观察是11古问题点:2、皮肤消毒消毒剂的选择参照产品说明书。以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤,消毒范围应大于敷料面积,直径28cm。消毒至少2遍或参照产品说明书,自然待干后方可操作。场察问现观询是口否问题点:3、输液接头消毒宜选用消毒棉片.用力擦拭消毒输液接头的横截面及外国5-15秒或参照产品说明书,自然待干后方可连接。现场观察询问是II甯问题点:导穿位、与部择二管剌选1、导管选择基于治疗方案和患号病情选择管径细、寸腔少的导管,尽可能减少输液附加装置的使用。
2、场察问现观询是11J1I问题点:2、穿刺部位选择置管时应避开关节、静脉瓣、蔽痕、炎症、硬结、破损、创伤等部位及受损血管等。首选前臂。成人不宜选择卜肢,小儿不亢首选头皮静脉,现场观察口是否问题点:三、导管固定与维护1、导管位置确定给药前抽回血或推注生理盐水确认导管是否在静脉内.现场观察是II3问题点:2、导管固定宜选择无曲透明敷料,以无张力方法固定。敷料外标准穿刺日期场察看录现观查记是否问题点:3、敷料更换无菌敷料以穿刺点为中心覆盖穿刺部位.无菌纱布敷料至少2天更换一次。无菌透明敷料至少每7天更换一次。敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损及穿刺部位发生渗血、渗液时应立即更换。敷料外标注更换
3、日期。现场观察口是否问题点:三、导管固定与维护K输液装置更换连续输液时,输液器应每24h更换1次。如怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换。输注特殊药物时应根据产品说明节更换输液器.煮支全血、成分血的输血器应每隔加更换。输液接头内有血液或药物残留、完整性受损、疑似被污染、任何原因取下时应立即更换。现场观察是口3、问题点:5、冲封管应一人一针一管一剂一用.宜采用骷剂量冲封管。应采用脉冲式冲管、正用封管方法。输血或输注特殊药物后,应充分冲管。冲管液量应能冲净导管及附加装置腔内残留物。场察问现观询是H问题点:导置要估、招必评四管的性1、观察穿剌点及周围皮肤有无红、肿、热、痛、渗血、渗液及脓性分泌物等感染征彖。2、临床治疗不需要使用导管或出现并发症时,应及时拔除。场察问现观询是I11,1问题点: