医院感染管理科工作制度.docx

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医院感染管理科工作制度1、在医院感染管理委员会的领导下，开展医院感染管理的各项工作。2、负责拟定医院感染管理工作计划，提交医院感染管理委员会审定后，组织实施;负责拟定医院感染管理工作制度，并督促执行。3、定期开展现患率调查及前嵯性调查，有目的、有计划地开展高危人群、高危因素及多重耐药菌的目标性监测，发现问题及时分析整改，做到持续改进。4、对重点部门环境卫生学及消毒灭菌效果进行抽检，督促科室对空气消毒设施、设备维护保养、监测，保证消毒效果。5、对医院感染的重点部位、重点人群、重点环节、危险因素进行监控，随时掌握医院感染发病情况和危险因素，督促消毒隔离措施的执行。6、发现疑似医院感染暴发或感染暴发苗头时应及时核实，并向医院感染管理委员会请示报告；协助组织人员进行现场采样和流调，查找感染源，分析感染原因，迅速采取切实有效的控制措施。7、每季度对医院感染各项管理指标进行一次综合质量考核，并通过医院感染管理工作简报反馈临床科室。8、做好各科室之间的医院感染管理的协调工作，发现问题及时解决。9、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。对其储存、使用中的保管及使用后的处理进行监督。10、负贡医院感染管理知识的培训和考核。11、对医务人员的职业安全防护进行检查并提供指导。12、协助后勤科做好医疗废物管理工作，定期对全院各科室医疗废物分类收集、运送、暂存情况进行监督、检查、指导。