标准预防知识点.docx

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1、标准预防知识点标准预防是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。1 .标准预防原则：是医务人员防护基础,适用于不同工作区域和岗位的全体医务人员。2 .标准预防核心：是指基于患者血液、体液、分泌物(不包括汗液)、排泄物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，为降低医院感染发生风险所采取的一组防控措施。包括手卫生、使用个人防护用品、咳嗽礼仪等。3 .标准预防包括以下内容：(1)所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均被视为具有传染性，必须进行隔离，接触有明显血液、体液、分泌物、排泄

2、物的物质，或者接触非完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。(2)要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。(3)强调双向防护。既要预防疾病从患者传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传给患者。4.标准预防的具体措施包括:(1)手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，手的清洁与消毒应当符合医务人员手卫生规范的要求。(2)接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。(3)脱去手套后立即洗手。(4)医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅污染时，应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或防水围裙。(5)处理所有的锐器时应当特别注意,防止被

3、刺伤。(6)对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。02医务人员暴露风险分级L暴露风险分级标准采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施，根据不同暴露风险，采取适宜的个人防护：(1)低风险：间接接触患者，如导诊、问诊，普通门诊和病房查房等。(2)中风险：直接接触患者,如查体、穿刺、注射等;(建议有粘膜或体腔接触的查体，无体液喷溅风险的有创操作，如超声引导下乳腺穿刺，深静脉穿刺等)。(3)高风险：有血液、体液、分泌物等喷溅或可能产生气溶胶的操作或手术等，如咽拭子采集、吸痰、口腔护理、气管插管、无创通气、气管切开、心肺复苏、插管前手动通翎口内镜检查等。2.根据风险级别进行防护选择(1)低风险操作：工作服或加穿隔离衣、医用外科口罩、工作帽、手卫生。(2)中风险操作：工作服并加穿隔离衣、医用外科口罩/医用防护口罩、工作帽、防护面屏/护目镜、手套、手卫生。(3)高风险操作：医用防护服(一次性)、隔离衣、医用防护口罩、工作帽、防护面屏/护目镜、双层手套、手卫生。操作应当在通风良好的房间内进行，房间中人数限制在患者所需护理和支持的最低数量。