检测表格模板：3委托单(纤维水泥平板).docx

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1、纤维水泥平板板见证取样送样委托单委托编号：工程名称工程地点委托/位物工单位建设以位Itt理以位监督瓶位送样人（签字）Jt证跑位（率）见证人签字见证人漏”样品来源委托日期印月日RjRxx检验纲号择品名称规格生产厂家送样数R代表批质使用部位唯性标识检验项目1.外观版珞口（正表面口、背面口、如边口、掉的口）2.彩状Wi差口（原度不均匀度口、边壕宜枝度口、对角线整口、TSK）3、尺寸偏空差口（长度口、宽度口、浜度口）1.表舰密度05、吸水率口6、含水#口7.不透水性口8、抗冰试验口9.孔隙率010.浸泡-丁馍性僮口11、抗折强度口（Tift.泡水。）12、,阻涨率13.干鳍性口14、其他口检验依第GB

2、/T7019-20M其他：判定依然样品检黄口符合口不符合收样日用年月日收择人预定皿报与H用年月日忖款方式i明1、委托、检脸纲号、样品检查，最后一栏由检测冷位收择人填写.2.见证依位为建设条位或监理饮位，见证人为其伊位n在初级以上技术职收或建筑施工专业知识的技术人员.3、她证人t1取样人员对试样的代货性和人实性例有法律责任.4、电证人员仃责任对试样进行Ifi护.并和送样人一起将试样送到检测试验机构.然后在委托理上笠字.否则.所引起的货任由见证人M负责.5、样品朱淑为见证双样的检测试验捱步上应注明见证中位和见证人否则.此报告一神无败.6.检SHH告的异议用为收到报告后15天，第一联：存档第二联：交实脸室第：联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位