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混凝土制品用脱模剂取样送样委托单委托编号:工程名林工程地点委K:林位旅工隼也建设的也见证第位(或聿)KHPf见证人(签字)Mita送样人(筌字)样晶米海委托日期年月日联系XX检验编号生产厂就名移、型号mra送仔数量代表批果厂*推荐兑水倍敷密推荐涂利用质使用部位唯性标识检验项目】.稳定性口2.干炮成B!时间3.脱枪性能口4.耐水性能S.其他:检验依据(T172S-1979JC/T9IA20050其他;判定依据样品检商符合口不符合收一日期年月日收样人依定取报告H期年月日忖砍方式说明1,委托、检漏弓、样品检杳,最后一栏由检测单位收样人地写.2、见证单位为建设单位或监理中位,见证人为具单位具初烦以上技术职称或具在建筑施1:与业知双的技术人员.3、见迂人员及取择人员对试样的代表性和IX实性负有法律也任,k处证人仍有谢任时试样进行;护.并和送样人超将试样送到检测试的机构.然府在委托班上彩字.否则.所里起的责任由她证人役找也.5、样品朱源为见证取样的检测试验报告上应注明见证Ifr也和见证人,否则.其很;一律无效.6、检利报告的异奴期为收到报告后15天.第一联:存档第:联:交实验室第三联:委托单位取报告凭证第四联:交见证单位