齐齐哈尔医学院附属第一医院医用织物洗涤管理考核办法.docx

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1、齐齐哈尔医学院附属第一医院医用织物洗涤管理考核办法为加强我院织物洗涤外包管理，防止交叉感染，规范洗涤外包单位作业行为，提高洗涤质量，特制定本办法。一、适用范围本办法适用于在我院从事织物洗涤工作的单位。二、检查考核工作领导小组：1、组长：艾立辉2、成员：邹佳良、马颖秋、范桂红、葛明亮及各科护士长。三、洗涤服务要求1、工作人员每天按规定时间和路线到医院各科室收、送织物。东区织物收送时间路线表送8:00-8:50内科楼三楼至十楼9:00-9:40外科楼二楼至五楼9:50-10:30门诊楼二楼至六楼取14:00-14:40内科楼三楼至十楼14:50-15:30外科楼二楼至五楼15:40-16:30门诊

2、楼二楼至六楼外科楼六楼手术室：7:00J供应室：8:30取、送发热门诊：时间不固定，急诊科、东区门诊导诊、2神一、神三、心内三均包双、8：30送需要洗涤物品电话随时联系工作人员着中中心：每周三8:00-8:40取送话在门诊楼路线里西区织物收送时间路线表同时收、送8:30-8:40老年科8:40-8:50肿瘤科8:50-9:00传染科9:00-9:15神四9:15-9:25神二9:25-9:35神五9:35-9:45康复科2、工作人员每次回收科室的织物时，必须清点、检查织物是否有损坏（污渍或破损）等。同时鉴别织物的可洗涤程度，及时将已损坏的织物告知科室。否则，视作无损坏的织物，如发现洗涤后织物的

3、损坏或丢失情况，工作人员将承担全部责任。3、污织物收集要求用污物袋将病人所用、院职工、手术衣物等分开收集并分袋独立密封包装，不得混放。外包装上标明品种和数量给予登记，并与科室做好交接签名确认。工作人员须做好个人防护措施，如穿工作服、手套、口罩、帽子等。4、洗涤主要原料（洗衣粉或剂）应采用经产品质量监督检测部门测试的，各项数据均符合要求的产品。5、病人和院职工织物分开洗，分开烘干。手术的衣物要求使用专用洗衣机，专机专洗。6、根据织物受污程度、污物性质的不同选择合适的洗涤程序、温度、洗涤剂、消毒液适量进行洗涤，以保证洗涤质量。7、工作人员除消毒、清洗、干燥、叠好外，还要对有破损或无钮扣的织物给予缝

4、补及补钉钮扣等工作。对于实在不能修补的，告知医院进行报废处理。8、每次送织物的数量及品种依照前一天的收污织物的数量及品种作验收，100%保证按污织物数量和品种送齐（返洗及缝补的除外）。9、要求运送车每日清洗擦拭消毒一次，每周彻底清洗、消毒一次，用含氯消毒液擦拭，运送车不可作为它用，并按指定地点放置。四、月服务质量考评及扣费条款1、工作人员在医院工作期间，必须遵守国家法律和医院的规章制度,切实履行相关的工作制度和职责。违反相关制度，医院管理人员可视情节轻重对工作人员处以IOO元至500元的经济处罚或按医院的相关制度执行处罚，情节严重的交由公安司法机关处理。2、因工作人员的失职、渎职、违反医院规章

5、制度导致病人伤害及由此引起的医疗纠纷，由工作人员承担全部责任。发生的一切伤害事件（含工伤、职业暴露等），由工作人员承担所有责任及经济赔偿。3、在织物运送过程中，不严格执行操作规程和相关制度导致物品损坏、丢失，造成院方经济损失的，工作人员负责补回或照原价赔偿。4、每次清点的织物品种数量要求准确无误,工作人员不得自行清点或虚报，发现虚报洗涤量则双倍扣费。5、污织物要求使用专用洗衣机，专机专洗，病人和院职工织物分开洗，分开烘干，一经发现混洗扣500元/次。6、工作人员负责将已洗涤消毒完毕的病人、院职工、手术衣物等织物用包装袋分类打包上车，包装袋保证洁净，不可有破损霉烂，不得用污衣包装袋替代盛装洁织物

6、，严禁污、洁包装袋混用、混放，否则一经发现扣500元/次。7、配送的洁织物均用密封袋包装好，织物不能暴露，如发现织物暴露，每次扣罚100元。送净织物前用清水擦拭推车一次。8、按时、按量、按质完成医院交给的洗涤和配送任务，若因工作人员的缘故导致医用织物洗涤质量达不到正常卫生标准，而影响院方织物使用和供应，应在双方交接时提出并立即退回工作人员免费回洗，次日送洁织物时一并送回。若不按时按量送回洁织物而影响院方日常工作或正常运转，院方视情况每次扣当月服务费的10220%,严重影响院方正常工作的视为洗涤公司违约，院方有权单方中止合同，所造成的后果由洗涤公司负责。9、工作人员在各科室一旦发生医用织物供应方

7、面的（投诉）问题或工作人员在服务过程中出现差错，洗涤公司在20分钟内必须有一名的管理人员到相关的科室或现场了解情况并进行相应的处理工作，如不及时处理引起科室投诉属实每次扣罚100元；如因此影响院方医疗正常运作，所有后果由洗涤公司负责，并扣罚500元。多次违反规定可加倍处罚并解除合同，所造成的后果由洗涤公司负责。10、对洗涤公司的考核由病区各科护士长负责，每月底最后一天把洗涤服务考核表反馈给检查考核领导小组。洗涤公司在该月因服务质量或服务态度等引起投诉，院方有权做相应扣罚。考核标准明细如下：序号类别考核项目分值质量标准/分值得分1微笑服务、语言文明、礼貌待人，热情主动10分未使用文明用语扣5分，

8、服务态度不好扣5分2服务态度30分虚心接受意见，改进工作态度。要有责任感10分不接受科室合理工作意见扣5分，工作缺少责任感扣5分3做到无患者投诉现象10分患者对床单被罩等织物卫生状况不满意而投诉扣10分4时间要求10分每日在规定时间到医院各科室收取和送返洗涤物品，保证医院人员和业务的正常需要10分未按规定时间收、送洗涤物品扣10分5卫生要求10分工作服与病号物品、一般布类与特殊布类分开收送、分开浸泡消毒、分开洗涤，符合院感控管理要求10分工作服与病号物品等未分开收送扣5分，未分开消毒洗涤导致没有达到院感控管理要求扣5分6清点要求10分做好收送洗涤物品清点工作，每次收送洗涤物品与科室做好交接记录

9、。每日清点表收集保存好，便于双方确认物品数量10分每次收送与科室未做记录，未签字扣10分7缝补要求10分发现洗涤物品有破损，要进行修复缝补；对破损严重、不能继续使用的洗涤物品，应及时通知院方，并经院方清点认可后更换10分洗涤物品破损未修其缝补扣5分，破损严重等无法使用未及时通知院方扣5分8质量要求30分无污渍划痕,无串色,洁白度良好，无发灰发黄现象；12分有污渍划痕扣3分，串色扣3分，洁白度差扣3分，发灰发黄扣3分无异味，无异物6分洗涤物品有异味扣3分，有血渍等异物扣3分熨烫平整、舒展，折叠有序6分未熨烫平整扣3分，未有序折叠扣3分收送洗涤物品数量一致，无丢失、无短缺6分洗涤物品丢失扣6分科室

10、总分意见五、检查考核标准：检查考核领导小组根据日常检查及反馈的洗涤质量问题，严格按照“医院洗涤工作管理考核办法”内容（按照百分制）打分，平均分95分以上为良好；90分以上为及格。对洗涤公司的考核如下：（1）每月要达到平均95分以上（含95分）；否则按差一分扣除当月工资总额的现，（2）同时有一个病区考核未达90分的也按差一分扣除当月工资总额的K计算。（3）若连续3个月考核平均分未达到90分以上（含90分）院方有权单方面解除合同。医院卫生工作检查考核领导小组，将每月检查及各科检查反馈结果进行汇总、分析、评价，找出原因，结合实际情况制定出相应的改进措施。医院卫生工作检查考核领导小组2022年3月24日