先天性心脏病出院后卫教.docx

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1、先天性心脏病出院后卫教先天性心朦病出院彳菱衡教出院彳炎口的虑理一、1.m合企且拆您可於三天彳复沐浴（最好探取淋浴的方式），洗彳奏擦乾，三三有谩度睡服、难受、强缸或有缸、黄色液晶排出畤，鹰马上返院检杳。2 .用刀接一遇内，可能曾有口微脯、难受等情形，此皆悬正常垣象。但口完全痣合品勺需6-8is,而胸骨的痂合用J须要3-6（月。3 .因描1的胸骨尚未撼i合，所以于街彳灸三低月内避开提重物（2Kg）、席）踏卑或襟卓及其它剌烈活劲，以减少胸骨碰撞。4 .要使胸骨彳转口痣合佳，街接三倜月内德避开遇度伸展胸部等振胸遽劲，呆持正碓的坐趴姿势。5 .胸肌或肩膀难受瓢法上聚畤，可以熟敷及迩擦止痛软骨，旋加强手臂

2、爬聘建劲。6 .若期望俱口廊合荚丽，可以自行瞒翼美容腰（或透氧腰带）,在每次沐浴彳爰摸贴，持到彳国口平整悬止。二、必须留意的巽常现象1.呼吸急促，不三申易。2 .眼睑、手指、脚踝1逋服。3 .髓温（口温或耳温）超通撮氏38。C,持续I.十四小畤以上。4 .口周圉纪:胭或里痛或有液船排出。5 .不明缘由的上腹痛及噂心、唱吐。6 .排尿量制减。7 .心跳、麻搏突然减慢、增快或不规律。若赴前，有以上症状，舆病房骄格或提前就翳。三、上呼吸道感染（感冒）先天性心魔病患者，飕力不足、反抗力弱，特别要留意感染。感冒畴，曾有鼻塞、流鼻水、喉嗡痛、咳嗽、赞烧、畏寒、全身瓢力、食悠不振等。一理:1 .留意休息，避

3、开受3京。2 .易消化欲食，是富I1.t充水分。3 .保持室内空氧流通。4 .避开出入公共埸所，或以口即罩住口鼻。5 .就将。防1.避开典感冒、咳嗽的人接解!；避开感染源。6 .雉持室内琪境清澈。7 .留意李IiJ樽换及流行疾病的感染，四、服留意事项（一）Digoxin（毛地黄）-弓负心声J作用：增加心肌收缩力气。留意事I瓦1 .本兼依翳酊j指示用千离不行自行增减蕖物。2 .此蕖因代割慢，易累稹股内，若引起以下症状：腹胀、胃口差、嗯心、唱吐、痛、嗜睡、服搏突然降低等：此畤鹰马上停蕖，加出瞽倒i再服桀。3 .服前须测量服搏一分鲍，若心跳一分小於60下，H行停蕖到大於60下再服莱；若一分舞小於50

4、下，铺就翳旋施H司瞽如,谓整蕖量。（二）1.asix-利尿胃IJ作用：去除铺内谩多的水份，降血里。留意事J瓦1 .每日测量髅重建化。2 .留意尿量、身上及脚踝，是否有任何水Si现象。3 .此鎏物利尿作用，也曾使睡内雒子流失，因此需衲充逾量含抑雕子的食物。五、衙彳爰欲食指醇（一）欲食原用J1.若有服用利尿刑及毛地黄蕖物，鹿多布I1.充含和敕高的食物，如菠菜、苦瓜、瓜、柳丁汁、香蕉等。2 .探少量多餐，可减少胃部膨胀而里迫胸腔。3 .烹，浏食物，多探清蒸、题:境、水煮、*京拌等，点量避开用油炸。4 .以墉ii由代替勒物油。5 .逗摞肉食品，含油脂多除的部份需去除，如皮。（二）高鲫食物1.服用利尿削

5、，需维持帼内含1量在正常箱圉；因悬血中绊蹄子遇少刖含影警心跳的变化，故鹰遹富撮取含剑食物。2.含高绑食物考表：水果香蕉、柑橘、嫁梨、蕃茄、前萄、蕃石榴、哈密瓜、柳丁、黄果、西瓜。肉如肉、羊肉、牛肉米磐i糙米（三）低胡H三）欲食1.目的防止及限制和解除水用1舆降低血S1.2.低纳食物会考表：食物槿期1可食感少食奶其他裂品全脂奶、脱脂奶、奶裂品，每日不超遇二杯乳酪急、肉蛋氮各梗新鲜龟、肉、家禽及蛋腹肉、香脾、火腿、戴蛋、皮蛋、湎味、盛水鸭、炸三,澳堡蔬菜水果烫口1.新鲜蔬菜：苦瓜、瓜、青椒、芋1、就笥、菠菜2.新鲜水果：陈梨、香蕉、橘子柳丁、的萄、番茄1.醯洁蔬菜：榨菜、酸菜、泡菜、簪菜、梅干菜、

6、菜弥乾2.乾果粥i:蜜食趴I1.乾水果3.罐水果：罐鼠i果菜汁五敕根茎粥i米阪、米粉、冬粉、鳗可I、藕食触撕包、解打耕、速食躺、莪大利脆耕油脂植物油：大豆油、花生油、葵花油牛油、奶油、瑞琪琳、美乃滋、沙拉爵调味品轴、醋、胡椒、.邕、整、蒜、肉桂、香草油繇、味精、沙茶豆瓣簪、螃油、艰油、咖哩粉其他【魔少食】紫菜、海带、蟹黄、愈卵、肝、腰子、豆腐乳、洋芋片、爆米花、速食;易、要隹精（四）避开便秘1.便秘畤排便须用力，曾增加心肌的耗氧量，亦封心腻负荷增加，道封心曦患者影寥敕大，故最好春成良好的排便常慢。2.促暹排便的方法：a.欲食多吃蔬菜、水果、粗裂食物，如芹菜、柳丁、橘子等。b.固定I侍蹲刷所。c

7、.保持馨髭开心的心情。六、衙彳爰活勃指醇遒富的活勒，有助於心肺、肌肉功能的增强；加强周遢氧的利用而增暹活勃耐力。迪勒以等张、有氧速勒卷避撵；如走路、漫步持15分舞以上，慢跑、骑脚踏聿、有氧舞蹈等。（一）.速勒的留意事项1.逋勒前彳发需测量您的（位置:右手食指和中指整放於左手碗外侧部位）2.速勤前先量休息的心跳，不行超遇一分1.OO次或少於一分50次。3 .速勤接马上量心跳，不行超谩一分舞120次或比逋勃前多一分20次或少於一分t10次。因卷Ia表示心麒燕法负荷Ia次逋勤量。4 .探取渐暹性逆勒原用J,活勒量感渐渐增加，每次增加的或勤量不行太多。5 .活勒量大的活勒，畤宜短；活勤量小的活勒，不宜

8、持6 .活勤I恁於彳爰2、3小畤或食反前1小畤迤行，每遇至少连勤23次。7 .活勒前先暖身510分逋勤的2030分1.,暖身及辍和迪勒可做闹第速勤或漫步。8 .外出通勤愿避撵氯候湍和畤，勿在太冷或太熟的天策下递勤。9 .不要只作手部小肌肉群的逋勤，如握拳、拿咂余令、f臂力比赛。10 .勿运用朗氟用力的勒作（如用力解便），勿做太多等艮性的肌肉收缩逋勤（如提重物、抱小孩、聚重、用力I用瓶就）。11 .逋勒前或逋勒畤出猊疲您、胸胸痛、冒汗、眩量、嗯吐、嗯心、呼吸困感或脸色赞白等皆力症状畴，表示心曦辗法承受此活勒量，愿马上停止，或充分休息。12 .若休息一段仍未恢厘正常畴，感儡快告知瞽肺、理人具，做逾

9、常虞理，自次逋勒畤愿回到上一睹段的速勒。13 .若在逋期/前有下情形出现，需舆翳自祖雅1?：a.不正常的心跳一不规印J的服搏、突然燮快或燮慢的服搏、心悸。b.胸部觉得有生力感。c.量、痂、冒冷汗。d.逆勒彳爰速勒急促。e.持24小H以上的疲乏。（二）步行通勤暹度表陷段1出院彳爰遇数每天步行距雕（公尺）步行峙措）第一遇450公尺5分籁2其次遇第三三900公尺1000公尺10分10分辐.3第四、五遍2000公尺20分箍第六遇第七遇2200公尺2400公尺20分籁20分f4第八遇第九、十遇第十一遍2700公尺3375公尺3750公尺20分籁25分籁25分簿5第十二超4000公尺25分（三）出院彳爰的

10、活勒参考指楝彳行彳爰遇数活勤如别活勒内容23遇馨度活勤休息、欧食、穿衣、窝字、编缴、漫步、肩部、腰步放粼速勒4飞遍蔺易牌操、太梗拳、外丹攻段操、房室、爬楔梯（四楔）810遇自我照IM、洗衣、恢彳复工作、?!驶小汽m1214遇中度活勒槿花（除草、囿葵）、背抱幼完、打高南夫球16遇重度活勤用力挖掘、飙木出Ig旅行、登山、打绸球6他月之彳爰特别重的活勒照I踏聿、游泳、常融卡卓、搬扛重物派慎孕前，舆主治翳肺做X欲坐来横出阈旅遵前，主治瞽!邪就心瞰情形做IO俞，加事先举借足别的蕖物。（四）衔接性生活愿留意事用1.6遇或有实力自行上下楔梯（每秒走陷的速度到二楔而不受得喘）就可恢彳且性生活，在未恢性生活畤，

11、仍可恢貌密行卷，如依假、接吻、M抱、握手中享受其中的愉悦，企相互停连真密感。2 .探取戟舒适的姿势（如患者在下方）,不要聚张，避开身心的负搪且域好在畤I用充分和熟识的猿境下暹行。3 .下列情况庶避开房室，以免增加心麒的工作量：a.酒、暹餐彳及三小畴内、沐浴彳发一小畴内。b.太冷或太熟的琪境。c.常你在焦唐.、沮丧、生氧等情绪受影密畤。d.房事彳爰期曾虐理一些力的事。4 .房室暹行畤，若赞生下列情*兄宜休息，或告肺：a.性交暗有胸胸痛的情形或心跳、呼吸加速持融1520分甑b.行房彳爰失眠。c行房彳炎隔口感到特别疲乏。d.雎服用兼物，仍出现胸痛、不舒适感。5 .建你性生活可改在有充分休息彳费或早晨

12、睡醒畤暹行。假如你封以上原印J有基本熬微及津倩，那性生活就曾有平安感而令人满意。此外，富夫妻RIJ有性生活方面的情题畤，曼方悉坦的把冏题提出来共同官指以共同解泱。期望您能健快恢便一般正常且健康的生活型魅。七、衙彳菱常见的冏题及鹿理（一）难受除了俱口难受外，肩膀、背部及手背也可能肌肉酸痛的情形。一理:1.调整最舒适的姿势，放靴.髭，渐渐做深呼吸。2.依照翳人具的指示服用蕖物。（二）失眠可能由於呼吸不I顷、难受或心理因素，曾有睡不著或简单醒来的情形。虑理：1 .假如难受，可在睡前服用止痛群J。2 .利用枕醺或棉被招床鼠I整高，形成一（!目角度，使呼吸1网梯3 .减少白天的睡眠畤冏，午睡不超谩1小4

13、 .不要在下午五粘彳炎服用利尿州J或睡前喝太多的水。（三）虚弱或疲乏虚理：1 .逾度的休息和睡眠。2 .均衡的欧食和充分的管密。3 .活勃原理J逐潮增加活勤量。4 .雉持堤律的迪勒，有助恢微力及心肺功能。（四）呼吸不I旗幅可能畲箕得胸口R9，像有大石壁著,喘不遍策来的感觉.:1.放鬃自己，渐渐做深呼吸2.避开到人多的公共埸所或空策不流通的地方。3 .混察自己是否有心脚功能不佳的徵象。如有以下情形，愿马上就翳：1.眼睑、手指、脚踝水月乳4 .上腹胀痛，喝吐、嗯心。5 .小便量减少。6 .辗法平躺，躺下曾呼吸困乾。（五）心悸或心跳遇快H己竟得心跳很快，衙彳发可能再雉持一段畤f111.,灌心渐渐恢彳

14、复。心跳谩快，一分籁不超遇120次，不需太搪心。虞理:1 .遵照爵肺指示按畤服用强心声I2 .每次服蕖前，测量自己的腺搏。3 .若有其他不舒适或累状，可先打甯三稀育教理人具。4 .返畤，青青教瞽（六）食愆不振淅彳及常畲有胃口不好的情形，但是偏口痣合和身微彳复原都须要管卷。JM理：1 .探取少量多餐。2 .逗搽高蛋白欧食或H己F1.己喜燮吃的食物。（七）彝烧正常髅温（口温、耳温）36.5。C37.5C桁彳爰装烧的缘由许多，包括但口感染、感冒或其他感染等。鹿理:若腌温超谩38。C,持献24小畴，度马上就翳。（八）心理I司题衙彳发在心理您可能曾凭得据心、胆怯、情绪烦躁等，适些感箕都是正常的。虑理：1 .建您耨心中的感受和想法向家人、挚友或翳人出来。2 .不要里抑适些情绪，反而畲阻磔身般的恢彳复。