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1、促进自然分娩的措施自然分娩产妇所关注和担忧的是自己能不能顺当分娩,有没有信念顺当分娩,自己与婴儿的平安是否得到保证。对于产科医务人员来说要理解产妇的心情,H量满意其需求。Ivr先应了解产妇般状况与相关检查结果,对孕妇进行评估,实行有效措施如下:一、心理社会评估1、此次妊娠:是夫妇共同期望的,还是意外怀孕;是不是经治疗后怀孕的,还是曾流产过的。2、对分娩的打算:是否参加过各种分娩打算的课程,是否阅读过有关分娩过程和学问的书籍、期刊,是否接触大众媒介或向自己的母亲、姐姐、或挚友学习这方面的学问。3、对分娩的反应:若产妇有惊慌、恐惊、焦虑,常可听到:“痛死r,我受不r,快叫医生,我要剖宫产”,“我好
2、怕,不要尚开我”或见握紧拳头,肌肉绷紧僵硬,易惊吓、担忧、冒汗、哭泣、呻吟、力倦神疲、拍打、身体扭动等体态语言。4、对分娩的期望:常听到:“分娩是否很恐怖”,“是否如想象中的可怕”,“是否能将胎儿顺当的生出”,“会阴切开是否很痛”,“能否剖宫产”等语言。5、产妇的支持系统:产妇希望什么样的支持?丈夫是否赐予足够的支持,父母是否赐予有效的支持?二、心理护理产妇因分娩学问缺乏,产生恐惊与惊慌的心理,不愿经阴道分娩。告知分娩过程、可能产生的难受与缘由,难受出现的时间与持续时间,让产妇才充分的思想打算,增加自信念和自控感。教会产妇与家人减轻分娩难受的方法,如呼吸训练和放松的方法。其目的是减轻难受与促进
3、产程。讲解时看法亲善,语言亲切恳切,给产妇心理劝慰,消退产妇对生疏环境与阵痛恐惊感,而与护理人员很好的协作。三、建立良好护Je关系敬重产妇并赐产怜惆,看法亲善,语言短慢,激励和细致听取产妇的叙述和提问,不向产妇提要求或强制其做确定,接受产妇的各种行为表现,允许她来I可度步、与人交谈、哭泣等,常常陪伴在产妇身边,有条件的可设专人负责。用产妇能听懂的语言进行沟通C4、表达难受耐性听取产妇关于难受的诉说,表达对难受的怜悯和理解。让产妇的丈夫、家人或医务人员陪伴在旁以便让其随时诉说难受,有助于缓解难受。.5、供应信息产前细致、细致地向产妇讲明妊娠和分娩的经过,可能的改变与出现的问题。宣教内容必需使产妇
4、理解、驾驭。指导产妇实行乩好的应对措施。产时对每个阶段要发生的状况事先向产妇通报。对每一项检杳与治疗活动事先赐予说明、指导,如3个产程的主要过程、肛杳、阴检、濯肠胎心监护、会阴消毒、接产等。激励产妇区分现实与想象对自己与胎儿健康的威逼。6、削减对管的剌激供应宁静无刺激性的环境。待产室、产房环境宁静无噪声,摆设整齐不零乱,物品打算良好,做事不慌乱,金属器械运用时避开碰撞发出声响。向产妇提问要简明、扼要,PI答问题要简洁、明确。产妇有过度换气时,指导其进行深而慢的呼吸与放松法。供应如按摩、热水浴等条件。在待产期间喂产妇水、饮食,为其擦汗、紧握产妇的手,与时赐予言语上激励和支持,增加产妇舒适度和平安感。7、护理人员专业技能护理人员应具备正确的妊娠、分娩学问并能表现出自信,向产妇供应正确的信息。沟通和操作时始终表现出稳重而娴熟的技能。遇到意外状况时镇静自如,明确向产妇表示能解决问题。操作有条不紊,并能取得实效。与产妇沟通、为其操作时做到思想集中,一丝不荀,避开自身焦虑8、发挥支持系统作用产前赐予丈夫或家人有关的学问和信息如分娩过程、必要的检杳、治疗等,激励家人参加与协作。