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1、乡镇中医执业助理医师:中医外科学综合考试试题(题库版)1、单选市证见声音响亮,不喘不咳,呼吸均匀,皮肤润泽,其辨证为OA.心善B.肝善C牌善D.肺善E.肾善正确答案:D参考解析:善”是好的征象,在(江南博哥)病程中出现善的症状,表示预后较好。肺善表现为声音响亮,不喘不咳,呼吸均匀,皮肤润泽。肾善为身无潮热,口和齿润,小便清长,夜卧安静。心善为精神爽快,言语清亮,舌润不渴,寝寐安宁;肝善为身体轻便,不怒不惊,指甲红润,便通利;脾善为唇色滋润,饮食知味,脓黄而稠,大便和润。2、单选脱疽初期,患者的足背动脉的脉象多数是OA.弦细而迟B.细数C.迟弱欲绝D.结代E.细而迟正确答案:A3、单选藤疮好发于
2、OA.四肢末梢B.小腿下部C.舐尾部D靛部E.脊背部正确答案:B4、单选脱疽表现为患肢黯红、紫红或青紫,下垂更甚,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失,患肢持久性疼痛,夜间尤甚。其证候是OA.寒湿阻络B.血脉瘀阻C.湿热毒盛D.热毒伤阴E.气阴两虚正确答案:B参考解析:患者无喜暖怕冷等寒象表现,排除A;无皮肤干燥,口干欲饮等伤阴表现,排除D:亦无病久之创面久不愈合等虚象,排除小余B、C两项易判断,M为血脉瘀阻证,治法为活血化瘀,通络止痛,故答案选R。15为湿热毒盛证,治法为清热利滉,活血化瘀。答案选C。5、单选下列各项不属于附骨疽手术适应证的是OA.窦道经久不敛死骨大或多B.疮口小而深C.不能自动排除死骨
3、D脓液转为黏稠E.初期皮色不变正确答案:E参考解析:附骨疽初起皮色不变者,以透皮扩散式中药外敷为主,其病自消。如形成炎道,经久不敛死骨大或多,骨内脓腔形成,不能H动排出死骨者。故答案选E。6、单选患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓水稀少,伴唇燥口干,便艰没短,舌质红,脉细数。内治应首选()A.仙方活命饮B.竹叶黄茜汤C.托里消毒散D.知柏地黄汤E.清骨散正确答案:B7、单选血栓外痔的好发部位是()A.截石位3、7、11点B.截石位6、12点C.截石位3、9点D.截石位5、7点E.截石位2、5点正确答案:C8、单选男,35岁,吸烟有15年,出现右下肢麻木
4、、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是OA.间歇性跛行B较长的吸烟病史C.患者发病年轻,病程长D静息痛,夜间尤为剧烈E.足背动脉搏动消失正确答案:C9、单选下列哪项不是下肢静脉曲张的并发症OA.曲张静脉破裂出血B.湿疹C.肿胀D溃疡E.血栓性浅静脉炎正确答案:C10、单选患者,男,40岁。喉结两恻各有1个3cmX2cmX1.cm,表面光滑,质地韧,无压痛,随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断,应首选的检查方法是OA.胸颈部X线B.血常规C.血气分析D.T3、T
5、4E.1311扫描正确答案:E参考解析:此证为肉瘦。肉瘦是度病中较常见的一种,相当于西医的甲状腺瘤或囊肿,属甲状腺的良性肿瘤,首选辅助检查为同位素1311扫描,多显示温结节,伴甲亢者多为热结节,囊肿多为凉结节,有10%20%的凉结节(或冷结节)可能为痢肿。1】、单选患部肿块柔软无痛,可随喜怒而消长的瘦病是OA.气瘦B.肉瘦C.筋瘦D,血瘦E.石瘦正确答案:A12、单选引起气樱的内因主要是OA.饮食缺碘B.体质虚弱C.情志不畅D.外感邪毒E.肾气亏损正确答案:C13、单选卜列哪一项与瞭疮关系最密切OA.好发于易受压迫及磨擦的部位B.气血亏虚,或因局部受压,肌肤失养C.多由湿热下注,瘀血凝滞经络所
6、致D.好发于儿童与少年E.痰浊凝聚,风寒侵袭是病因正确答案:C14、单选患者,女,52岁。肉樱病史3年。近来颈前肿块突然增大,质地坚硬如石,推之不动。应首先考虑的是OA.失荣B.感疡C.瘦痈D.气掇E.石攥正确答案:E参考解析:石瘦好发于40岁以上的妇女,颈前肿物,坚硬如石,推之不移,凹凸不平,nJ由肉瘦转化而成。15、单选可发生走黄的疾病是().痈B.爆痂C.流痰D.有头痕E.红丝疔正确答案:E参考解析:疮疡正不胜邪,毒不外泄,反陷入里,客于营血,内传脏腑,称为内陷,临床以有头痘并发内陷者较多见。乂称疽毒内陷”。疔疮毒邪走散为走黄。疔毒入于营血,内攻脏腑所致的一种急性全身性危重病证,为走黄。
7、16、单选脂瘤独有的特征是OA.数目不等,大小不一,B青筋累累,盘曲成团,C.瘤中心有粗大毛囊孔,D瘤体单发,质地硬韧,E.瘤体深隐,质地坚硬,肿形如馒,推之11J移质地柔软,表面青蓝可挤出臭味脂浆界限清楚,推之可移境界清楚,推之不移正确答案:C参号解析:脂瘤是以皮肤间出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出,瘤中心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆,又称粉瘤,相当于西医的皮脂腺囊肿。17、单选脱疽血脉瘀阻证的主要表现为OA.患肢疼痛持续不止,足背动脉搏动消失B.患肢麻木、发凉,色苍白,足背动脉搏动减弱C.患趾紫黑溃烂,舌质红,苔黄腻,脉数D.患趾紫暗,遇冷变色,变为苍白、紫暗、潮红等颜色E.患趾
8、溃烂、色苍白,创面久不愈合,占淡胖,脉细无力正确答案:A18、单选患者左小腿不慎被开水烫伤,局部皮肤色红肿胀作热,疼疝剧烈,间有大小不等水疱,基底部潮湿。其烫伤深度为OA.I度B.浅11度C.深II度D浅In度E.深In度正确答案:B19、单:患者,男,43岁。尿道中有白色分泌物滴出3年,劳累后更为明显,伴腰膝酸冷,放射至会阴部。形寒肢冷,精神不振,头晕。治疗应首选OA.龙胆泻肝丸B.知柏地黄丸C.左归丸D.济生肾气丸E.独活寄生汤正确答案:D参考解析:结合患者腰膝酸冷,放射至会阴部。形寒肢冷,诊断为慢性前列腺炎之肾阳虚损证。治法为补肾助阳,方用济生肾气丸。20、单选患者,女,22岁。半年来颈
9、部右侧出现结块,逐步增大增多,不痛不热,皮色暗红,23枚互相融合,1周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是OA.颈痈B.舞核C痛房D.失荣E.肉瘦正确答案:C参考解析:根据患者颈部右侧出现结块,23枚互相融合。诊断为解翔,辨证为气血两虚型。21、单选患者,女,62岁。左耳后肿块溃破年余,只流血水,其味臭秽,疮口凹凸不平,肿硬如岩石,形体消瘦,面色无华,唇舌淡红,脉细无力。治疗应首选OA.和营散坚丸B.开郁散C.香贝养荣汤D.归脾汤E.八珍汤正确答案:E参考解析:据患者临床表现易诊断为失荣,面色无华,唇占淡红,脉细无力均为气血亏虚之征,证属气血两亏证,治法为补益气血,解毒化瘀。方用八珍汤。22、单选肛旁
10、突然剧痛,并出现肿物,触痛明显者为OA.直肠息肉B.血栓外痔C脏痿D.肛裂E.肛管直肠脱垂正确答案:B证属OA.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.湿热毒盛证D.气阴两虚证E.热毒伤阴证正确答案:D24、单选患者男,痛2年,疼痛较重,黯,皮肤发凉干燥,选的方药是OA.阳和汤23、单选脱疽患者表现为面容憔悴、姜黄,消瘦,五心烦热,渴不欲饮,患肢肌肉萎缩,皮肤干燥脱屑,趾甲干燥肥厚,创面生长缓慢,肉芽淡而不鲜。71岁。有糖尿病史10余年,血糖控制不佳。左足麻木、疼呈持续性,夜难入寐,步履艰难。查体可见左足趾皮色紫足背动脉搏动触不清,舌黯红,苔薄白,脉弦涩。治疗首B.桃红四物汤C.四妙勇安汤D.顾步汤E.黄
11、黄筌甲汤正确答案:B25、单选血痛瘤体体积不大,边界不清,表而色红,质地柔软易出血,无疼痛,伴肢软乏力、面色萎黄者属于OA.心肾火毒证B.肝经火旺证C.脾统失司证D.心火妾动证E.肝郁化火证正确答案:C26、单选患者,女,43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便不爽,次数增多,小便频数,时时汗出,皮肤甲错,两目下陷,口干而臭,占红苔黄燥,脉细数。其证候是O热胜肉腐热盛伤阴瘀血凝滞气血瘀滞瘀血凝滞A.枳热不散,B.阳明腑实,C寒湿内蕴,D.湿热内蕴,E.邪毒内蕴,正确答案:B参考解析:多种原因损伤肠胃,导致肠道传化失司,气滞血瘀,瘀久化热,热胜肉腐而成痛肿,热
12、盛伤阴,故见皮肤甲错,两目下陷,舌红脉细数均为热盛伤阴之证。治法为通腑排脓,养阴清热。方药为大黄牡丹汤合透脓散加减。故答案选及27、单选可作为急性前列腺炎诊断要点是OA.下腹、会阴、睾丸疼痛不适B.轻度尿频,尿痛或尿道刺痒C.直肠指检前列腺肿胀饱满,压痛明显D.前列腺液中白细胞每高倍视野大于10个E.神经衰弱和性功能障碍正确答案:C28、单选老年消渴患者,病史近20年,10年前出现足部麻木、发凉不是,近5年症状加重,下肢乏力,伴有足趾疼疝,三周前洗脚后出现左足破溃,近一周足部溃疡发展迅速,伴脓性分泌物,肉色灰暗,周围组织红肿,昼夜疼痛,查舌红、苔黄腻、脉弦数,辨证用方宜选OA.黄芭鳖甲汤加减B
13、.温胆汤加减C.四妙勇安汤加减D.八珍汤加减E.阳和汤加减正确答案:C29、单选患儿,5岁。颌下有肿块,形似鸡卵,皮肤烟红灼热,肿势高突,压痛明显,按之中软,有波动感,高热不退。其治法是OA清热疏风,化痰散结B.清热疏风,托里透脓C.清热疏风,泻火解毒D清热疏风,利湿消肿E.滋阴清热,托里透脓正确答案:B参考解析:此证为颈痈,“按之中软、有波动感”表示脓已成,当透脓外出,同时伴有高热不退,清热疏风。故当选B。30、单选下列关于疥疮的叙述,正确的是()A.传染性极强,夏季多见B.好发于头面部、头发和掌跖部C.皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道D.患者常有奇痒,遇冷会加重E.刮取皮损部位,不能
14、找到疥蝴或虫卵正确答案:C参考解析:疥疮传染性强,好发于冬春季。好发于皮肤薄嫩和皱折处。患者常有奇痒,遇热或夜间为甚。皮损处多见于皮肤薄嫩,皱褶处,可找到疥虫。31、单选世界上最早的进行死骨剔除术和剖腹术的外科学家是()A.扁鹊B.郑玄C.华佗D.医峋E.张仲景正确答案:C参考解析:华佗是汉末著名的外科医生,他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂进行死骨剔除术,剖腹术等,堪称外科鼻祖。32、单选适用于脓肿切开或溃破后,促进脓液畅流,防止毒邪扩散的治法是O.硬饰法B.切开法C.挑治法D.引流法E.挂线法正确答案:D参考解析:磋藤法,适用于急性阳证疮疡:切开法,适用于确已成脓的疮疡;挑治法,适用于内痔出
15、血、肛裂、脱肛、肛门瘙痒、颈部多发性抨肿等;引流法,适用于脓肿切开或自行溃破后;挂线法,适用于疮疡溃后形成搂管或窦道者。33、单选卜列关于切开法切开方向的叙述,错误的是()A.一般疮疡,宜循经直开,刀头向上B.乳部宜放射形切开C.而部脓肿沿皮肤纹理切开D手指脓肿,最好从正面切开,免伤屈伸功能E.关节附近宜用横切口正确答案:D参考解析:切口应选择脓腔最低点或最薄弱的处进刀,手指脓肿应从侧方切开。务必引流通畅,必要时可对口引流,不可在指掌面正中切开。34、单选脱疽(营养障碍期)出现的典型症状是OA.发凉B.间歇性跛行C.麻木D.静息痛E.坏疽正确答案:D35、单选气烛所属的中医证型为()A.肝郁气滞证B.气滞痰凝证C.气阴两虚