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1、乡镇中医执业助理医师:中医内科学找答案(题库版)1、单选某女,45岁,头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,有头部外伤史,舌紫暗,苔薄白,脉细涩。治疗方剂宜首选OA.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.(江南博哥)大补元煎E.通窍活血汤正确答案:E2、单选患者平素头晕头痛,突然昏倒,不省人事,有半侧号体不遂,牙关紧闭,面红身热,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其诊断是OA.中风(中经络络脉空虚风邪人中)B.中风(中经络肝肾阴虚风阳上扰)C.中风(中脏腑闭证阳闭)D.中风(中脏腑闭证阴闭)E.中风(中脏腑脱证)正确答案:C参考解析:不省人事中脏腑;牙关紧闭一闭证;面红身热,舌红苔黄腻,脉弦滑数一
2、一热象。为阳证,故选C3、单选患者胃痣暴作,恶寒喜.暖,脱腹得温则痛减,口不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选OA.董朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤【).黄茂建中汤E.良附丸正确答案:E参考解析:本题为胃痛寒邪客胃证的证治。胃痛伴恶寒喜暖,喜热饮为寒邪客胃证,当温胃散寒,行气止痛,故用良附丸。4、单选喘证风寒强肺证,应选OA.麻黄汤B,小青龙汤C.麻杏石誉汤D桑白皮汤E.七味都气丸正确答案:A5、单选下列哪项不属于消渴的诊断要点。A.口渴多饮B.多食易饥C.尿频量多D.尿道涩痛E.尿有甜味正确答案:D6.A.B.CD.E.7.虚怯陷滞逆气气气气气胃痛发病的关键病机是O正确答案:D血瘀腹痛
3、宜选方()A.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.熨元活血汤D.失笑散E.桃红四物汤正确答案:B8、单选赵某,男,34岁。近日腹胀或痛,时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结,舌苔腻,脉弦滑,证属OA.气滞血阻型积证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证E.肝气夹痰型聚证正确答案:D9、单选更某,男,38岁。症见腹中积块,胀满疼赢按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。最佳选方是OA.六磨汤B.逍遥散c.膈卜.逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.金铃子散合失笑散正确答案:E10、单选脾胃论提出的“甘温除热”的代表方剂()A.小建中汤B.黄芭建中汤C.升阳益胃汤D.补中益气汤E.
4、六君子汤正确答案:D11、单:患者急躁易怒,不寐多梦,甚至彻夜不眠,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘没赤,舌红苔黄,脉弦而数。其治法是OA.黄连温胆汤加减B.安神定志丸加版C.天王补心丹加减D.龙胆泻肝汤加减E.归脾汤加减正确答案:D12、单选张某,男,40岁,因胃脱胀满,攻撑作痛,脱痛连胁,暧气频繁,大便不畅,每因情志因素而痛作,苔薄白,脉弦。中医辨证属OA.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D饮食停滞E.以上都不是正确答案:A13、单选患者咳嗽.胸痛,发热,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼。其治疗原则是OA.扶正为主B.祛邪为主C.标本兼顾D.反治为主E.实则泻其子正确答案:B参考解析:根据
5、胸痛,发热,咯吐臭浊痰,甚至脓血相赖,辨为实热之证。邪热郁肺。蒸津成痰,邪阻肺络,血滞为瘀,而致痰热与瘀血互结,酝能为痈,血败肉腐化脓,故咯腥臭浊痰,甚至脓血相兼。治疗当以祛邪为原则,采用清热解毒,化瘀排脓之法。故本题选14、单选呕吐多为清水痰涎,皖闷不食,头晕心悸,占苔白腻,脉滑。其证候为O.饮食积滞B,痰饮内阻C.脾胃虚弱D.脾阳虚衰E.气滞痰阻正确答案:B15、单选吴某,男,24岁。病发热已五六日,热略减退,突然出现肢体软弱无力,步履艰难,心烦口渴,咳呛不爽,咽喉干燥,小便黄少,大便干燥,舌质红苔黄,脉细数。证属OA.初期肺痈B.风热犯肺型喘证C.肺热津伤型痿证D.虚热型肺痿E.燥热咳嗽
6、正确答案:C16、单选哮病大发作期的病理性质是O.邪实B.正虚C.邪实正虚D.寒热夹杂E.表里同病正确答案:C17、单速下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机OA.燥热B气虚C.阴虚D.血瘀E.水停正确答案:E18、单选中风脱证的临床表现除下列哪项外均是()A.突然昏仆,不省人事B.目合口开,汗多不止C手撒肢冷,二便自遗D.肢体强痉E.舌痿,脉微欲绝正确答案:D19、单选患者,女性,30岁,症见入寐困难1个月,多梦,胸闷胁胀,急躁易怒,伴头昏头胀,口干口苦,小便短赤,占红苔黄,脉弦数.治疗方剂是O.泻心汤B.滋水清肝饮C.磷石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤正确答案:E20、单选刘某,男
7、,47岁。因生气后卒然晕倒,苏醒后左半身麻木不仁,步展艰难,口眼歪斜,流涎,言语春涩,不能起床2月余,舌有瘀斑,苔白,脉沉而细,其治则是OA平肝潜阳,熄风通络B.益气活血通络C.辛温开窍,豁痰熄风D辛凉开窍、清肝熄风E.祛风通络,养血和营正确答案:B21、单选患者发热,热势或低或高,常在劳累后发作,乏力气短,H汗,食少便滤,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选OA.清骨散B.归脾汤C金质肾气丸D.补中益气汤E.中和汤正确答案:D参考解析:患者发热,热势或低或高一发热:乏力气短,自汗,便满一一气虚。治以益气健脾,甘温除热为法,补中益气汤主之。22、单选突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握
8、固,大小便闭,肢体强痉,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。证属中风之OA.中经B.脱证C.中腑D.阳闭E.阴闭正确答案:D23、单选与胃痛关系最为密切的脏腑是()A.肝、脾、胆B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案:B24、单选刘某,男,65岁,眩晕,证见精神萎靡,少寐多梦,健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,四肢不温,形寒肢冷,舌质淡,脉沉细无力,方药宜选OA.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D知柏地黄丸E.黄连阿胶汤正确答案:B25、单选下述关于胃热可以导致的病证哪一项是错误的OA.吐血B.帆血C反胃D.消渴E.呃逆正确答案:C26、单选尿血与血淋的鉴别要点是
9、OA.尿时有无疼痛B.尿色的深浅C.是否伴有腰腹疼痛D是否伴有发热E.尿中有无沙石正确答案:A参考解析:淋证实指小便频数短涩,滴漓刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹。血淋与尿血均有小便出血、尿色红赤,甚至溺出纯血为共有症状,其鉴别要点是尿痛的有无。27、单选患者,男,60岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便滤,苔浊腻,脉滑。治疗应首选OA.瓜萎萩白半夏汤合涤痰汤B.枳实萩白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜萎雍臼白酒汤E.柴胡疏肝散正确答案:A参考解析:胸闷疼痛胸痹;痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便满,苔浊腻,脉滑一一痰浊壅塞。故诊断为胸痹痰浊解寒,治直通阳泄浊
10、,豁痰开结,瓜菱墟白半夏汤合涤痰汤主之。28、单选王某,男,24岁,夏秋季节因饮食不慎出现泄泻腹疝,泻而不爽,腹痛满闷,口干不欲饮,舌苔微黄而腻,脉濡缓。宜选何方治疗OA.蓄香正气散B.参冷白术散C.新加香霜饮D葛根苓连汤合五苓散E.葛根苓连汤合平胃散正确答案:E29、单选患者,女,15岁。水肿3月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢夏,心悸,气促,腰部冷痛,尿少,四肢冷,舌质淡胖.苔白,脉沉。其证候是OA.湿毒侵浮B.湿热壅盛C.脾阳虚衰D.水湿浸渍E.肾气衰微正确答案:C参若解析:中阳不振,健运失司,气不化水,以致下焦水邪泛滥.故身肿.腰以下为甚,按之凹陷不起。阳不化气,则水湿不行而小便短少。舌淡
11、,苔白腻,脉沉均是脾阳虚衰,水湿内聚之证。30、单选痹证属肝肾两虚代表方宜用OA.补肾荣筋丸B.双合汤C.扉黄汤D.蠲痹汤E.宣痹汤正确答案:A31、单选卜列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色()A.黄疸急速加深呈深黄色B,掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色陶暗E.黄色鲜明正确答案:E32、单选患者泄冯腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,舌苔黄脱:,脉滑数。其治法是OA.消食导滞B.泄热导滞C.清热利湿D.通腑泄热E.通腑消食正确答案:C参考解析:肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数为湿热之象,当清热利湿,方予葛根苓连汤加减。33、单选患者胃痛,脱腹胀满,暧腐吞酸
12、,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚院,脉滑。其治法是OA.理气消胀B.消食导滞C.理气和胃D消食健牌E.和胃止呕正确答案:B34、单选患者喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,舌质红,脉数,此病的病机是()A.燥热伤肺B,肝火犯肺C.虚火灼肺D痰热蕴肺E.以上均不是正确答案:A35、单选下列哪项不是引起不寐的原因OA.胃中不和,痰热内扰B.思虑劳倦,内伤心脾C.心虚胆怯,心神不安D.阴虚火旺,肝阳扰动E.气郁痰结,阻闭神明正确答案:E36、单选患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热疝减,遇寒痛增,苔薄白。脉弦紧。治疗应首选OA.乌头汤B.慈馍仁汤C.防风汤D.羌活胜湿汤E.臼虎加桂枝汤正确答案:A参考解析
13、:根据症状可以判断为痛痹,治疗应散寒通络,祛风除湿。选乌头汤加减,故选A。考点:辨证的主症、治法和方法。37、单选患者,女,40岁。平素善惊易恐,因受惊而心悸1月余,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白,脉虚弦。治疗应首选O.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸0.天王补心丹E.安神定志丸正确答案:E参考解析:善惊易恐,因受惊而心悸为心悸之心虚胆怯证。治以镇惊定志,养心安神,用安神定志丸。38、单选患者,男,26岁。下利清水,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑实。治疗应首选OA.葛根黄茶黄连汤B.大承气汤C.芍药汤D.温脾汤E.大柴胡汤正确答案:B参考解析:下利清水,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口干舌燥,
14、脉滑实。治疗应首选大承气汤泻下燥结即愈。本题为热结旁流证。泻下剂主要方剂:(1)寒下方名大求气击大黄,1丹汤(伤寒论)金亚曼路)组成大黄、,硝、用卜、枳实大I1.丹皮、桃七、瓜子,芒鬲功也段下热绍四B破拿,放优消龄主治阳明培实让,底见大使不通.族转矢气.KK制,圾火拒按.愦之硬.我或渤热涛语,手足汗出.舌苔货燎起刺或焦黑案51.族沉实;热结旁流“痛见下科清水,色系清,脐用佟树,按之坚Sf布块,口舌He,林清实;里用实证之三,痉猫或发狂等肠痈初起,少檄a,按之母痛如淋,小便口词,或曾尽右足,牵MJB扁Bt或时时发热.身汗翻脸舌苔薄成而黄a大水满的熊法:大宗,满先林机实、厚林,后TJ5.再下芒硝;小下气话三苜同旅,帜宾、骄卜的用境也比炀气滔小;用竹承气滂芒硝用吊加曲;毂小承气汤:耗下热结,治疗瘩.消、实而不爆的R1.明实轻证;调P?承气汤:缓卜热拮,治疗螺实而不耐甭的阳明加骨湎燥热证方中大黄的1?伍意义为污叁中湿热很结之毒(2)温F方名温幽大黄附子泊来源念千金要方)金Ift安路)期成大象附于、干类、人参、甘大