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1、医院职工职业暴露防护应急预案4.1目的当有职工职业暴露情况发生时,要启动此应急预案,降低生物危害。4.2适用范围适用于检验科所有职业暴露情况。4.3应急预案4.3.1医院的医、护、后勤工作人员在工作过程中,必须按照医院消毒技术规范医院感染管理规范要求,做好自身防护,穿工作服、戴工作帽、戴口罩,必要时戴手套,穿防护衣,戴防护面罩。4.3.2每两年一次对全院职工进行健康体检,特殊岗位的工作人员每年体检一次。4.3.3防止被医疗废物刺伤或割伤,杜绝双手回套针帽、徒手传递锐器如手术刀片等,如不慎被锐器刺伤或割伤,应立即报告所在科室负责人,所在科室负责人报医院感染管理科及主管部门,医院感染管理科指导采取
2、相应的防护措施并进行登记追踪,如不慎被HBV.HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤或擦伤,医院感染管理科立即报告医院主管领导。4.3.4被医疗废物刺伤或割伤以及被病人血液、体液喷溅后的防护措施:(1)挤压受伤局部,让血液充分流出,再用皂液清洗,清水冲洗,然后用碘酒、酒精消毒,最后用无菌敷料覆盖。如果血液溅到口中,用水反复冲洗,消毒液反复漱口。如血液溅到眼内,用生理盐水反复冲洗。对溅到身上的血液,用吸水巾擦拭,再用去污剂洗涤,最后用消毒液擦拭。(2)工作人员不慎被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内,注射乙肝免疫球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗IOU
3、g、5ug5ug(按0、1月、6月间隔)。(3)工作人员不慎被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤或划伤时,首先按1处理,然后当事人在事故发生后进行血清学检查,如阴性,则在3个月、6个月、12个月进行复查,跟踪检查一年,在跟踪观察期间禁止当事人献血及性接触,必要时预防用药。4.3.5标准预防概念认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:(1)既要防止血源性疾病传播,也要防止非血源性疾病传播。(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。(3)根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。(职业暴露流程见后)