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1、 医学是关于疾病的科学,而生理医学是关于疾病的科学,而生理是关于生命的科学是关于生命的科学克劳德克劳德 伯尔纳伯尔纳(Claude Bernard) 第一节第一节 生理学的研究任务和研究方法生理学的研究任务和研究方法 在各种疾病情况下,身体某个或某些部在各种疾病情况下,身体某个或某些部分发生的变化,器官在疾病时发生的功能变分发生的变化,器官在疾病时发生的功能变化、功能变化与形态变化之间的关系及对其化、功能变化与形态变化之间的关系及对其他器官的影响等等。他器官的影响等等。 生理学是医学科学的重要骨干基础课程二、生理学与医学的关系二、生理学与医学的关系 1 1)是关于生命的科学)是关于生命的科学
2、(正常人体功能机能) 是关于疾病的科学是关于疾病的科学 (异常人体结构和功能变化)不了解正常人体,便无法认识理解、判定疾病。不了解正常人体,便无法认识理解、判定疾病。 因此生理学是学习和从事医学活动的重要理论基础因此生理学是学习和从事医学活动的重要理论基础。 2) 人体自然科学进步的最高奖诺贝尔奖6项中 1 物理奖 2 化学 3 经济学4 文学 5 和平奖 6 生理学或医学奖 由此可见生理学在医学中的地位生理学生理学三、生理学的研究方法三、生理学的研究方法 生理学是一门实验的科学生理学是一门实验的科学Stephen Hales1733威廉威廉 哈维哈维 William Harvey 心与血的运
3、动心与血的运动(the movement of the heart and the blood)发表于)发表于 1628 1628 年年 动脉是从心脏输出血液的血管,静脉是运回血液到心脏的血管,动脉是从心脏输出血液的血管,静脉是运回血液到心脏的血管,血液能从动脉透入静脉,动脉与静脉的移行是在四肢及身体的远端血液能从动脉透入静脉,动脉与静脉的移行是在四肢及身体的远端部分;心脏是一种肌肉,其瓣膜阻止了血液的逆流,心脏运动是血部分;心脏是一种肌肉,其瓣膜阻止了血液的逆流,心脏运动是血液循环的唯一原因。液循环的唯一原因。 (1)动物实验)动物实验(一)生理学的实验方法(一)生理学的实验方法(二)人体实
4、验(二)人体实验 生理学研究的不同水平生理学研究的不同水平紧密相关、互相联系、互相补充紧密相关、互相联系、互相补充1. 细胞和分子水平细胞和分子水平2. 器官和系统水平器官和系统水平3. 整体水平整体水平(一)整体水平:(一)整体水平: 活体解剖实验法、慢性实验法活体解剖实验法、慢性实验法 以完整机体作为研究对象,观察和分析以完整机体作为研究对象,观察和分析在各种条件下,完整机体的各器官各系统在各种条件下,完整机体的各器官各系统之间的相互联系和相互协调的规律。之间的相互联系和相互协调的规律。(二)器官和系统水平(二)器官和系统水平 离体组织、器官实验法离体组织、器官实验法 机体内各器官或系统的
5、生理活动功能,机体内各器官或系统的生理活动功能,活动规律以及受哪些因素的影响。活动规律以及受哪些因素的影响。1.功能功能2.功能原理功能原理3.功能的评价功能的评价4.特点特点5.调节或影响调节或影响(三)细胞和分子水平:(三)细胞和分子水平:离体细胞、分子实验法离体细胞、分子实验法 研究组成机体的细胞及分子的功能,机制研究组成机体的细胞及分子的功能,机制及相互关系及相互关系学习生理学的方法学习生理学的方法: :结构与功能的关系结构与功能的关系: :机体的某种结构机体的某种结构, ,必然有相必然有相应的功能应的功能,功能建立在结构之上功能建立在结构之上, , 所以应对相关组所以应对相关组织结构
6、内容进行必要的复习。织结构内容进行必要的复习。局部与整体的关系局部与整体的关系: :机体以其整体适应于自然界机体以其整体适应于自然界, ,但为了叙述方便但为了叙述方便, ,常以分子、细胞、器官、系统水平常以分子、细胞、器官、系统水平阐述其功能阐述其功能, ,在理解其各水平的功能的基础上在理解其各水平的功能的基础上, , 应应注意各水平之间存在相互依赖、相互制约的关系注意各水平之间存在相互依赖、相互制约的关系, ,还还应非常重视各功能活动发生的条件和影响它们的因应非常重视各功能活动发生的条件和影响它们的因素素。 听听、录与习录与习、记的关系记的关系: :对知识的学习对知识的学习, , 课前课前适
7、当预习适当预习, ,课堂认真听课和作必要的听课笔记课堂认真听课和作必要的听课笔记, , 尤尤其认真听课是良好的学习方法其认真听课是良好的学习方法; ;及时地、有计划地复及时地、有计划地复习习, , 往往可取得事半功倍的学习效果。往往可取得事半功倍的学习效果。第二节第二节 生命活动的基本特征生命活动的基本特征二、二、机体或组织在受到有效机体或组织在受到有效刺激时发生反应的能力或特性刺激时发生反应的能力或特性(一)刺激与反应(一)刺激与反应1、刺激刺激 是可被机体感受并引起产生反应的体是可被机体感受并引起产生反应的体内内外环境变化外环境变化。 分类(通常按刺激的性质分类):分类(通常按刺激的性质分
8、类): 物理性刺激物理性刺激 化学化学性性刺激刺激 生物生物性刺激性刺激 社会社会心理性刺激心理性刺激 社会因素和心理活动构成的刺激对人体的正常功能和疾病的发生、发展具有十分重要的关系股票暴跌股民心理疾病多发 所有刺激中,电刺激的三个条件易于控制,可重复使用而不易损伤组织,为正常人体功能试验和医疗实践中常用刺激方法 三个条件是什么? 非所有刺激都能引起机体发生反应产生反应的条件:产生反应的条件:1)足够的刺激强度)足够的刺激强度 -可兴奋组织可兴奋组织2)足够的刺激持续时间)足够的刺激持续时间3)一定的强度)一定的强度-时间变化率时间变化率 1)、)、阈强度阈强度 在一定的作用时间下刚好引起在
9、一定的作用时间下刚好引起组织产生反应的最小刺激。组织产生反应的最小刺激。 (此刺激的强度即称为(此刺激的强度即称为刺激阈刺激阈或或阈值阈值)2)、阈上刺激)、阈上刺激3)、阈下刺激)、阈下刺激 阈值越小,说明组织兴奋性阈值越小,说明组织兴奋性越高,阈值越大,组织兴奋越高,阈值越大,组织兴奋性越低,故组织兴奋性与阈性越低,故组织兴奋性与阈值呈反变关系。值呈反变关系。1 刺激强度刺激强度 2 刺激作用的时间 刺激作用必须持续一定的时间,时间太短不能引起组织反应。3 刺激强度时间变化率 作为动因,须有变化。强度变化率越大,刺激作用越强。肌肉注射:肌肉注射:两快一慢两快一慢进针快,拔针快,推药慢进针快
10、,拔针快,推药慢(二)、(二)、机体或组织细胞受到刺激后发生的变机体或组织细胞受到刺激后发生的变化称为化称为反应的两种表现形式:兴奋和抑制反应的两种表现形式:兴奋和抑制三三、 四 适应性 完整机体能够随环境条件的变化不断地调整自身各部分的功能,使机体与环境取得平衡统一,保证生命活动的正常进行。社会环境 社会因素 心理因素 社会环境因素是影响人体生理功能的重要因素之社会环境因素是影响人体生理功能的重要因素之一,不但可直接影响人类的健康状况,而且还可一,不但可直接影响人类的健康状况,而且还可以影响自然环境和人的心理因素。以影响自然环境和人的心理因素。 二二 内环境内环境及其稳态及其稳态 人体的大多
11、数细胞并不与外环境直接接触,而是生活在体内的液体环境-体液之中体液?体液? 内环境就是体液么?内环境就是体液么? 体液和体液的分布体液和体液的分布体液体液: :人体细胞人体细胞内外内外含有大量液体,总称为体液。含有大量液体,总称为体液。分布分布: :细胞内液细胞内液: :约约2/32/3,约占体重,约占体重4040。 细胞外液细胞外液: :约约1/31/3,约占体重,约占体重2020。 组织液组织液: :约约3/43/4,约占体重,约占体重1515。 血血 浆浆: :约约1/41/4,约占体重,约占体重5 5。 淋巴液淋巴液: :少量少量 胸膜腔、脑脊腔及关节腔内液体胸膜腔、脑脊腔及关节腔内液
12、体 机体的内环境:体内细胞生存和活动的直接环境机体的内环境:体内细胞生存和活动的直接环境如:如:血细胞在血浆血细胞在血浆体液各部分彼此隔开又彼此相通体液各部分彼此隔开又彼此相通内环境的作用内环境的作用:1 为细胞提供营养物质为细胞提供营养物质2 接受细胞的最终代谢产物接受细胞的最终代谢产物3 为细胞活动提供适宜的为细胞活动提供适宜的理化条件理化条件条件条件 (稳态)(稳态) 稳态稳态 内环境各项内环境各项理化性质理化性质保持保持相对稳定相对稳定的状态。的状态。细胞外液的总细胞外液的总量、化学成分量、化学成分,温度、,温度、pH、渗透压等保持渗透压等保持动态平衡动态平衡思考:思考: 1 发烧时为
13、何会周发烧时为何会周身不适?身不适? 2 2大量运动后为何容大量运动后为何容易出现周身乏力?易出现周身乏力? 稳态稳态 为细胞活动提供理化性质相对恒定为细胞活动提供理化性质相对恒定的环境,维持各系统、器官的正常的环境,维持各系统、器官的正常新陈代谢,也是机体正常生命活动新陈代谢,也是机体正常生命活动的必要条件。的必要条件。 依赖于自主神经系统和某些有关的依赖于自主神经系统和某些有关的内分泌激素的经常性调节内分泌激素的经常性调节第四节第四节 机体功能活动的调节机体功能活动的调节 机体内各器官、系统的功能活动随着内外环境的变化机体内各器官、系统的功能活动随着内外环境的变化及时调整,以维持内环境的稳
14、态和对外环境的适应。人及时调整,以维持内环境的稳态和对外环境的适应。人体各器官、系统功能的这种适应性的变化过程称为人体体各器官、系统功能的这种适应性的变化过程称为人体生理功能的调节生理功能的调节一 机体功能的调节方式 1 神经调节 2 体液调节 3 自身调节 一、神经调节(一、神经调节(最重要最重要)通过神经系统(包括中枢和周围两通过神经系统(包括中枢和周围两部分)的活动对机体功能进行调节。部分)的活动对机体功能进行调节。神经系统按功能按功能传入神经传入神经-感觉神经感觉神经传出神经传出神经-运动神经运动神经基本方式基本方式:反射:反射在中枢神经系统的参与在中枢神经系统的参与下,机体对刺激产生
15、的规律性反应。下,机体对刺激产生的规律性反应。结构基础:结构基础:反射弧反射弧包括包括感受器、传入神感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器经、神经中枢、传出神经和效应器等等5部分。部分。反射的类型反射的类型:非条件反射和条件反射:非条件反射和条件反射(非条件反射(非条件反射生来就有、有限、低级、固定)生来就有、有限、低级、固定)(条件反射(条件反射后天学习和训练获得、无限、高级、后天学习和训练获得、无限、高级、可建立也可消失)可建立也可消失)神经调节的特点:神经调节的特点:迅速、准确、短暂。迅速、准确、短暂。 通过体液中化学物质(通过体液中化学物质(激素激素、CO2、H+等)实现的调节功
16、能活动的方式。等)实现的调节功能活动的方式。二、体液调节二、体液调节体液调节的方式和特点 全身性体液调节-血液运输(远分泌) 局部性体液调节-局部扩散(旁分泌) 特点:缓慢、广泛、持久特点:缓慢、广泛、持久神经神经-体液调节体液调节三、自身调节三、自身调节概念:环境变化时,器官、组织、细胞不依赖概念:环境变化时,器官、组织、细胞不依赖神经或体液调节而产生的适应性反应。神经或体液调节而产生的适应性反应。只局限于少部分组织和器官只局限于少部分组织和器官如:心肌收缩力心肌纤维的长度如:心肌收缩力心肌纤维的长度 肾和脑对血流的调节肾和脑对血流的调节特点:特点:准确稳定准确稳定调节幅度小,不灵敏调节幅度小,不灵敏二二 机体活动调节的反馈控制机体活动调节的反馈控制控制部分控制部分受控部分受控部分负反馈负反馈: 受控制部分发出信息反过来抑受控制部分发出信息反过来抑制或减弱控制部分活动的调节方式制或减弱控制部分活动的调节方式 意义:意义:维持内环境稳态。维持内环境稳态。如:如:血压血压、呼吸、体温、呼吸、体温、 体内各种化学物质体内各种化学物质-血糖、血钠、血钾等血糖、血钠、血钾等 正反馈正反馈:反馈