纵隔囊性肿块影像学.ppt

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1、Imaging of Cystic Masses of the Mediastinum 纵隔囊性肿块纵隔囊性肿块特征性影像表现特征性影像表现良性先天性囊肿良性先天性囊肿vs其它囊性病变其它囊性病变良性囊肿胸片表现良性囊肿胸片表现良性囊肿的良性囊肿的CT特征特征良性囊肿良性囊肿MRI表现表现女，46。典型浆液性良性心包囊肿。T1WI为圆形低信号肿块，有规则薄壁。T2WI呈均匀高信号，无分隔和壁结节同位素同位素超声超声囊性病变囊性病变支气管囊肿支气管囊肿女，44。胸痛3年。胸腔镜见降主动脉后方圆形透亮囊肿男，49。发热、咳嗽2周。HE50。部分囊壁为纤维组织和软骨，覆盖呼吸上皮支气管囊肿支气管囊肿

2、支气管囊肿（胸片）支气管囊肿（胸片）男，49。发热、咳嗽2周。圆形肿块，推移右支气管向上，中叶肺炎，胸腔积液支气管囊肿（支气管囊肿（CT）支气管囊肿（支气管囊肿（CT）男，49。发热、咳嗽2周。增强CT示囊肿呈均匀水样密度，囊壁菲薄女，44。胸痛3年。降主动脉后方薄壁水样密度囊肿支气管囊肿（支气管囊肿（MRI）男，49。发热、咳嗽2周。矢状面T1WI囊肿呈高信号，因感染可见液液平面女，37。无症状。冠状面T1WI囊肿呈高信号食管重复囊肿食管重复囊肿食管重复囊肿食管重复囊肿女，10。咳嗽。圆形高密度影，使食管奇静脉窝变形食管重复囊肿（食管重复囊肿（CT、MRI）女，10。咳嗽。增强CT示薄壁水样

3、囊肿邻近食管心包囊肿心包囊肿男，37。无症状。X100，HE。囊壁由一薄层纤维组织覆一单层间皮细胞组成心包囊肿（胸片）心包囊肿（胸片）男，37。无症状。右心膈角边缘清晰的密度增高区心包囊肿（心包囊肿（B超）超）男，37。无症状。与心包相连的无回声事状病灶，边缘清晰心包囊肿（心包囊肿（CT、MRI）男，37。无症状。增强CT示薄壁水样密度囊肿脊膜膨出脊膜膨出脊膜膨出（胸片）脊膜膨出（胸片）男，37。神经纤维瘤病。低密度肿块从扩大的椎间孔外突脊膜膨出（脊膜膨出（CT）男，37。神经纤维瘤病。低密度肿块从扩大的椎间孔外突胸腺囊肿胸腺囊肿胸腺囊肿（胸片、胸腺囊肿（胸片、CT）胸腺囊肿（胸腺囊肿（CT）

4、女，70。无症状。增强CT薄壁水样密度囊肿女，70。无症状。手术照片示透亮圆形囊肿突出胸腔胸腺囊肿（胸腺囊肿（MRI）女，70。无症状。矢状面T1WI示胸腺区低信号囊肿成熟囊性畸胎瘤（皮样囊肿）成熟囊性畸胎瘤（皮样囊肿）成熟囊性畸胎瘤成熟囊性畸胎瘤男，35。剖面标本照片示厚壁囊肿，内含较多毛发男，31。活动时胸部不适和呼吸困难。手术标本照片示卵圆形肿块内含脂质、软骨和神经组织成熟囊性畸胎瘤（胸片）成熟囊性畸胎瘤（胸片）男，31。活动时胸部不适和呼吸困难。边缘清晰的大纵隔肿块成熟囊性畸胎瘤（成熟囊性畸胎瘤（CT）成熟囊性畸胎瘤（成熟囊性畸胎瘤（CT）男，31。活动时胸部不适和呼吸困难。不均质前纵

5、隔肿块，含脂肪、钙化、液性密度和薄的软组织分隔成熟囊性畸胎瘤（成熟囊性畸胎瘤（MRI）男，31。活动时胸部不适和呼吸困难。T1WI和T2WI示高信号脂肪、低信号钙化和高信号多房囊肿淋巴管瘤淋巴管瘤淋巴管瘤（胸片）淋巴管瘤（胸片）男，35。自幼多次囊性水瘤切除。巨大纵隔肿块淋巴管瘤（淋巴管瘤（CT）男，35。自幼多次囊性水瘤切除。增强CT示低密度肿块延及整个纵隔淋巴管瘤（淋巴管瘤（MRI）男，35。自幼多次囊性水瘤切除。冠状面T2WI示高信号囊性肿块，多个分隔囊样病变囊样病变囊样病变囊样病变囊性神经鞘瘤囊性神经鞘瘤囊性神经鞘瘤囊性神经鞘瘤男，17。无症状。胸片示左上纵隔边缘清晰肿块。增强CT示椎旁薄壁低密度囊性病灶。横断面T2WI示均匀高信号囊状肿块，与先天性囊肿无法鉴别。病理（X25HE）示部分肿瘤壁由锤纺状细胞组成，呈相对致密结构，有纤维组织纵隔胰腺假囊肿纵隔胰腺假囊肿纵隔胰腺假囊肿纵隔胰腺假囊肿女，45。呑咽困难、胸痛2周。增强CT示两侧胸腔积液，主动脉旁薄壁囊性病变，推移食管向前。横断面T1WI示低信号囊肿纵隔脓肿纵隔脓肿